Насирдинов Фархад Рафикович – аспирант кафедры педиатрии медицинского факультета КРСУ, зав. отделением реанимации новорожденных Городской детской клинической больницы Скорой медицинской помощи, г. Бишкек, тел.: +996-505 108888, e-mail: picaso-uz@mail.ru
Боконбаева Сырга Джоомартовна – д-р мед. наук, профессор, академик РАЕН РФ, зав. кафедрой педиатрии медицинского факультета КРСУ, тел.: +996-555 331777, e-mail: sbokonbaeva@gmail.com
Джанабилова Гулнар Аскарбековна – гл. врач Городской детской клинической больницы Скорой медицинской помощи, г. Бишкек, тел.: +996-312 562326, e-mail: dgulnar@list.ru
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЕНТИЛЯТОР-АССОЦИИРОВАННЫХ ПНЕВМОНИЙ
Вентиляционно-ассоциированная пневмония (ВАП) одна из самых частых и тяжелых патологий неонатальных и детских отделений реанимации и интенсивной терапии. ВАП чаще всего возникает у больных детей, получающих респираторную поддержку, находящихся в критическом состоянии, при длительной искусственной вентиляции легких, в процессе интенсивной терапии и применении инвазивных методов санации трахеобронхиального дерева, что отягощает течение и исход заболевания. Дискутабельными остаются вопросы этиологии, патогенеза, методов диагностики ВАП. Недостаточно изучены факторы риска развития ВАП с их необходимой ранжировкой для разработки методов эффективной терапии и профилактики. Актуальной остается проблема совершенствования микробиологических методов на всех этапах исследования: забора, транспортировки и посева биоматериала.
Keywords in Russian:вентилятор-ассоциированная пневмония; интубация трахеи; искусственная вентиляция легких; отделение реанимации и интенсивной терапии; инфекция
ЖЕЛДЕТҮҮ МЕНЕН БАЙЛАНЫШКАН ПНЕВМОНИЯ КӨЙГӨЙҮНҮН УЧУРДАГЫ АБАЛЫ
Желдетүү менен байланышкан пневмония – бул неонаталдык жана балдардын реанимация жана интенсивдүү терапия бөлүмдөрүндө эң көп кездешкен жана оор патологиялардын бири. Желдетүү менен байланышкан пневмония көбүнчө респиратордук колдоо алган, оор абалдагы балдарда, интенсивдүү терапия учурунда өпкөсү узак мөөнөткө жасалма желдетилген, трахеобронхиалдык даракты тазалоонун инвазиялык ыкмаларын колдонгондо пайда болот, бул оорунун жүрүшүн жана натыйжасын начарлатат. Желдетүү менен байланышкан пневмония дартын аныктоо ыкмалары, этиология, патогенез маселелери талаштуу бойдон калууда. Желдетүү менен байланышкан пневмонияны дарылоонун жана алдын алуунун натыйжалуу ыкмаларын иштеп чыгуу үчүн, анын өрчүп кетүү тобокелдигинин факторлору жетишерлик изилденген эмес. Изилдөөнүн бардык этаптарында биоматериалдын үлгүлөрүн алуу, ташуу жана изилдөө сыяктуу микробиологиялык ыкмаларды өркүндөтүү маселеси актуалдуу бойдон калууда.
Keywords in Kyrgyz:желдетүү менен байланышкан пневмония; трахеялык интубация; желдетүү менен байланышкан пневмония; реанимация жана интенсивдүү терапия бөлүмдөрү; инфекция
THE CURRENT STATE OF THE PROBLEM OF VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA
Ventilation-associated pneumonia (VAP) is one of the most frequent and severe pathologies of neonatal and pediatric intensive care units. VAP most often occurs in sick children receiving respiratory support, who are in a critical condition, with prolonged artificial ventilation of the lungs, in the process of intensive therapy and the use of invasive methods of rehabilitation of the tracheobronchial tree, which aggravates the course and outcome of the disease. The issues of etiology, pathogenesis, and methods of diagnosis of VAP remain debatable. The risk factors for developing VAP with their necessary ranking are not sufficiently studied to develop effective therapy and prevention methods. The problem of improving microbiological methods at all stages of the study: sampling, transportation and seeding of biomaterial remains urgent.
Keywords in English:ventilator-associated pneumonia; tracheal intubation; artificial lung ventilation; intensive care unit; infection