Date portal
« Vestnik KRSU»

Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения больных с ректовагинальными свищами путем дифференцированного подхода к выбору методики оперативного вмешательства. Материалом данного исследования стали результаты обследования и хирургического лечения 46 больных с ректовагинальными свищами. Из 46 больных у 28 (60,8 %) пациенток был низкий ректовагинальный свищ, т. е. свищ располагался не выше трех сантиметров от края заднего прохода, а у 18 (39,2 %) был ректовагинальный свищ среднего уровня, т. е. свищ располагался от трех сантиметров до шести сантиметров от края заднего прохода. 7 (15,3 %) женщинам произведена операция – иссечение свища в просвет прямой кишки, 21 (45,6 %) женщине осуществлена операция – ликвидация свища с низведением слизисто-подслизистого лоскута прямой кишки, а 18 (39,1 %) пациенткам произведена операция – иссечение свища с леватеропластикой влагалищным доступом. Анализ результатов хирургического лечения ректовагинальных свищей показал, что дифференцированный подход к выбору оперативного вмешательства при этой патологии в зависимости от уровня его расположения от края заднего прохода позволяет значительно уменьшить число послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.

прямая кишка; влагалище; ректовагинальный свищ; хирургическое лечение

Бул изилдөөнүн максаты – хирургиялык кийлигишүү ыкмасын тандоодо дифференцирленген жол аркылуу көтөн чучук-кын ириӊдүү түтүкчөсү бар бейтаптарды дарылоонун жыйынтыктарын жакшыртуу болуп саналат. Бул изилдөөнүн материалы көтөн чучук -кын ириӊдүү түтүкчөсү бар 46 бейтапты текшерүүнүн жана хирургиялык дарылоонун жыйынтыгы болгон. 46 бейтаптын ичинен, 28 (60,8 %) бейтаптын көчүк-кын ириӊдүү түтүкчөсүн төмөнкү деңгээлде болгон, башкача айтканда, ириӊдүү түтүкчөсү көтөн чучуктун четинен үч сантиметрден жогору эмес жерде жайгашкан, ал эми 18 (39,2 %) бейтаптын көтөн чучук -кын ириӊдүү түтүкчөсү ортоңку деңгээлде болгон, башкача айтканда, ириӊдүү түтүкчөсү көтөн чучуктун четинен үч сантиметрден алты сантиметрге чейин жайгашкан. 7 (15,3 %) аялга жаракатты ачык калтыруу менен көтөн чучуктун ичиндеги ириӊдүү түтүкчөсүн кесип алуу операциясы жасалды, 21(45,6 %) бейтапка көтөн чучуктун былжырлуу лоскутун ылдый тартып түшүрүү менен ириӊдүү түтүкчөсүн жок кылуу операциясы жасалды, ал эми 18 (39,1 %) бейтапка вагиналдык кирүү жолу менен леватеропластика операциясы жасалып, ириӊдүү түтүкчөсү алынды. Көтөн чучук -кын ириӊдүү түтүкчөсүнүн хирургиялык кийлигишүү жыйынтыктарын талдоо жүргүзүү көрсөткөндөй, көтөн чучук-кын ириӊдүү түтүкчөсүнүн көтөн чучуктун ичинде жайгашуу деңгээлине жараша дифференциалдап жасоо, операциядан кийинки кабылдоолордун жана оорунун кайталануусун санын кыйла азайтат.

көтөн чучук; кын; көтөн чучук-кын ириӊдүү түтүкчөсү; хирургиялык дарылоо

The aim of this study is to improve the results of treatment of patients with rectovaginal fistulas by taking a differentiated approach to the choice of surgical technique. The material of this study was the results of examination and surgical treatment of 46 patients with rectovaginal fistulas. There was in 28 (60.8 %) of 46 patients a low rectovaginal fistula, that is, the fistula was located no higher than three centimeters from the edge of the anus, and 18 (39.2 %) had a rectovaginal fistula of the middle level, that is, the fistula was located from three centimeters to six centimeters from the edge of the anus. To 7 (15.3 %) women underwent surgery-excision of the fistula into the lumen of the rectum, to 21 (45.6 %) women underwent surgery-elimination of the fistula with bringing down the muco-submucosal flap of the rectum, and to 18 (39.1 %) women underwent operation – excision of the fistula with levateroplasty by vaginal access. Analysis of the results of surgical treatment of rectovaginal fistulas showed that a differentiated approach to the choice of surgical intervention for this pathology, depending on the level of its location from the edge of the anus, can significantly reduce the number of postoperative complications and relapses of the disease.

rectum; vagina; rectovaginal fistula; surgical treatment