Жусупова Асель Талгатбековна – канд. мед. наук, и.о. доцента кафедры неврологии и клинической генетики им. А.М. Мурзалиева Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, тел.: +996-550 228845, e-mail: astaljus@gmail.com
Кадырова Бегимай Бакытбековна – ассистент кафедры специальных клинических дисциплин Международной школы медицины, аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, тел.: +996-553 206020, e-mail: begimai.kadyrova@gmail.com
Молчанова Олеся Александровна – ассистент кафедры неврологии и клинической генетики Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, тел.: +996-559 98016, e-mail: olesenka999@mail.ru
Кулов Болот Бейшеналиевич – д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии и клинической генетики Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, тел.: +996-700 188072, e-mail: koulov2008@yandex.ru
ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ ПОЛА И ВОЗРАСТА НА ТЕЧЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА (Обзор литературы)
Рассеянный склероз – аутоиммунное воспалительное демиелинизирующее поражение центральной нервной системы. Это расстройство чаще встречается у женщин и дебютирует в репродуктивном возрасте. Женщины более восприимчивы к рассеянному склерозу, чем мужчины в соотношении примерно 3:1. Повышенная восприимчивость у женщин встречается при многих аутоиммунных заболеваниях, что наводит на мысль о фундаментальной взаимосвязи развития иммунного механизма заболевания от пола. За последнее столетие по отдельным регионам заметно выросло соотношение больных рассеянным склерозом женщин по отношению к мужчинам, что предполагает связь пола как фактора, увеличивающего риск развития рассеянного склероза. Не менее важным фактором прогноза рассеянного склероза является возраст, поскольку он влияет на многие аспекты заболевания. С возрастом существенно снижается восстановление после обострений. Пациенты, у которых первые обострения были в более раннем возрасте, выздоравливают лучше, чем пациенты, перенесшие первые несколько обострений в более позднем возрасте. Важно отметить, что прогрессирующее начало рассеянного склероза также зависит от возраста. Отчетливое влияние на течение рассеянного склероза таких периодов, как половое созревание, беременность, менопауза, в течение которых резко меняется уровень половых гормонов, указывает на повышенный риск развития рассеянного склероза у женщин как следствие влияния гормональных факторов. В целом, беременность снижает риск рецидивов рассеянного склероза, в то время как риск рецидива может увеличиваться после родов, хотя беременность, по-видимому, не опасна для долгосрочного прогноза рассеянного склероза.
Keywords in Russian:рассеянный склероз; факторы риска; гендерные особенности
КӨП КЫРДУУ СКЛЕРОЗДУН ӨРЧҮШҮНӨ ЖЫНЫСТЫН ЖАНА ЖАШ КУРАКТЫН ТИЙГИЗГЕН ТААСИРИНИН ӨЗГӨЧӨЛҮКТӨРҮ (Адабияттарга сереп салуу)
Көп кырдуу склероз – борбордук нерв системасынын аутоиммундук сезгенүүчү демиелинизациялык жабыркоосу. Бул оору көбүнчө аялдарда жана репродуктивдүү куракта кездешет. Аялдар эркектерге караганда 3:1 катышы менен склерозго көбүрөөк кабылышат. Аялдардын сезгичтигинин көбөйүшү көптөгөн аутоиммундук ооруларда кездешет, бул оорунун иммундук механизминин жыныстык жактан өнүгүшүнүн ортосундагы фундаменталдуу байланышты көрсөтүп турат. Акыркы жүз жылдыкта эркектерге карата склероз менен ооруган аялдардын катышы айрым региондордо байкаларлык өстү, бул склероздун пайда болуу коркунучун жогорулаткан фактор катары жыныстык өзгөчөлүктү болжолдойт. Көп кырдуу склероздун болжолунда бирдей маанилүү фактор – бул жаш курак, анткени ал оорунун көптөгөн аспектилерине таасир этет. Жаш өткөн сайын күчөгөндөн кийин калыбына келтирүү кыйла азаят. Эрте жашында биринчи жолу ооруган бейтаптар улгайган куракта биринчи бир нече жолу ооруган бейтаптарга караганда жакшыраак айыгышат. Белгилей кетүүчү нерсе, склероздун өрчүп башташы жаш курагына жараша болот. Жыныстык гормондордун деңгээли кескин өзгөргөн жыныстык жетилүү, кош бойлуулук, менопауза сыяктуу мезгилдердин склерозго өзгөчө таасири гормоналдык факторлордун таасиринин натыйжасында аялдарда склероздун өрчүп кетүү коркунучун жогорулатат. Жалпысынан алганда, кош бойлуулук склероздун кайталануу коркунучун азайтат, ал эми рецидив коркунучу төрөттөн кийин көбөйүшү мүмкүн, бирок кош бойлуулук склероздун узак мөөнөттүү болжолу үчүн коркунучтуу эмес.
Keywords in Kyrgyz:көп кырдуу склероз; тобокелдик факторлору; гендердик өзгөчөлүктөр
FEATURES OF GENDER AND AGE INFLUENCE ON THE COURSE OF MULTIPLE SCLEROSIS (LITERATURE REVIEW)
Multiple sclerosis is an autoimmune inflammatory demyelinating lesion of the central nervous system. This disorder is more common in women and debuts in reproductive age. Women are more susceptible to multiple sclerosis than men by a ratio of about 3:1. Increased susceptibility in women occurs in many autoimmune diseases, which suggests a fundamental relationship between the development of the immune mechanism of the disease from sex. Over the past century, in some regions, the ratio of women with multiple sclerosis in relation to men has increased markedly, which suggests a gender relationship as a factor that increases the risk of developing multiple sclerosis. An equally important factor in the prognosis of multiple sclerosis is age, as it affects many aspects of the disease. With age, recovery after exacerbations is significantly reduced. Patients who have their first exacerbations at an earlier age recover better than those who have their first few exacerbations at a later age. It is important to note that the progressive onset of multiple sclerosis also depends on age. The distinct impact on the course of multiple sclerosis of such periods as puberty, pregnancy, menopause, during which the level of sex hormones changes dramatically, indicates an increased risk of developing multiple sclerosis in women as a result of the influence of hormonal factors. In general, pregnancy reduces the risk of multiple sclerosis recurrence, while the risk of relapse may increase after delivery, although pregnancy does not appear to be dangerous for the long-term prognosis of multiple sclerosis.
Keywords in English:multiple sclerosis; risk factors; gender characteristics