Мураталиев Тулкун Мураталиевич – д-р мед. наук, профессор кафедры терапии № 2 медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, зав. отделением коронарной болезни сердца Национального центра кардиологии и терапии им. академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, г. Бишкек, тел.: +996-555 740541, e-mail: murataliev@mail.ru
Раджапова Зулфия Тулкуновна – канд. мед. наук, доцент кафедры терапии № 2 медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, тел.: +996-559 344660, e-mail: mztzmr@gmail.com
Откеева Жаркын Акылбековна – врач-кардиолог отделения коронарной болезни сердца Национального центра кардиологии и терапии им. академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, г. Бишкек, тел.: +996-778 321097, e-mail: zh.otkeeva94@gmail.com
Мухтаренко Светлана Юрьевна – канд. мед наук, ст. науч. сотр. отделения коронарной болезни сердца Национального центра кардиологии и терапии им. академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, г. Бишкек, тел.: +996-772 661969, e-mail: muhtarenko@yandex.ru
ИШЕМИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ
Ишемическая кардиомиопатия представляет собой сердечно-сосудистое заболевание, связанное с высоким уровнем заболеваемости и смертности и наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности во всем мире. Она характеризуется широким спектром клинических проявлений и патофизиологических основ, а ее диагноз основывается на характеристике значительной дисфункции левого желудочка на фоне выраженного атеросклероза эпикардиальных коронарных артерий. В данной статье изложены современные представления об этиологии, факторах риска, патофизиологических основах развития ишемической кардиомиопатии, роль клинических, различных неинвазивных и инвазивных методов визуализации в диагностике ишемической кардиомиопатии и дифференциации жизнеспособного и нежизнеспособного миокарда. Терапия пациентов с ишемической кардиомиопатией проводится в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению хронического коронарного синдрома и хронической сердечной недостаточности.
Keywords in Russian:ишемическая кардиомиопатия; обструктивный атеросклероз; факторы риска; сердечная недостаточность; гибернирующий миокард; патофизиология; диагностика
ИШЕМИЯЛЫК КАРДИОМИОПАТИЯ
Ишемиялык кардиомиопатия – ооруулардын жана өлүмдүн жогорку деңгээли менен байланышкан жүрөк-кан тамыр оорусу болуп эсептелет жана дүйнө жүзү боюнча жүрөк жетишсиздигинин эң кеңири таралган себеби болуп саналат. Ал клиникалык көрүнүштөрдүн жана патофизиологиялык негиздердин кеңири спектри менен мүнөздөлөт, ал эми анын диагнозу эпикардиалдык коронардык артериялардын атеросклерозунун фонунда сол карынчанын олуттуу дисфункциясынын мүнөздөмөсүнө негизделген. Бул макалада ишемиялык кардиомиопатиянын этиологиясы, тобокелдик факторлору, өнүгүүсүнүн патофизиологиялык негиздери, ишемиялык кардиомиопатиянын диагностикасында клиникалык, ар кандай инвазивдүү эмес жана инвазивдүү сүрөттөө ыкмаларынын ролу жана жашоого жөндөмдүү жана жашоого жараксыз миокарддын дифференциациясы жөнүндө заманбап идеялар баяндалат. Ишемиялык кардиомиопатия менен ооруган бейтаптарды дарылоо өнөкөт коронардык синдромду жана жүрөктүн өнөкөт жетишсиздигин дарылоо боюнча клиникалык көрсөтмөлөргө ылайык жүргүзүлөт.
Keywords in Kyrgyz:ишемиялык кардиомиопатия; обструктивдүү атеросклероз; тобокелдик факторлору; жүрөк жетишсиздиги; уйкудагы миокард; патофизиология; диагностика
ISCHEMIC CARDIOMYOPATHY
Ischemic cardiomyopathy is a cardiovascular disease associated with high morbidity and mortality and is the most common cause of heart failure worldwide. It is characterized by a wide range of clinical manifestations and pathophysiological basics, and its diagnosis is based on the characteristic of significant left ventricular dysfunction in the presence of severe atherosclerosis of the epicardial coronary arteries. This article outlines modern ideas about the etiology, risk factors, pathophysiological basis for the development of ICM, the role of clinical and various non-invasive and invasive imaging methods in the diagnosis of ICM, and the differentiation of viable and non-viable myocardium. Treatment of patients with ischemic cardiomyopathy is carried out according to the clinical guidelines of chronic coronary syndrome and chronic heart failure.
Keywords in English:ischemic cardiomyopathy; obstructive atherosclerosis; risk factors; heart failure; hibernating myocardium; pathophysiology; diagnosis