Мусаев Улан Салтанатович – д-р мед. наук, и.о. профессора кафедры факультетской хирургии Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, тел.: +996-555 103103, е-mail: musaev.ulan19@mail.ru
Балтабаев Акжол Ирамидинович – аспирант кафедры общей хирургии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, тел.: +996-771 455613, e-mail: voooo1993@gmail.com
Калыбеков Талгат Анарбекович – канд. мед. наук, врач-хирург Городской клинической больницы № 1, г. Бишкек, тел.: +996-779 967823, е-mail: talgat.kalybekov@mail.ru
Ниязов Батырхан Сабитович – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, e-mail: niyazov1949@mail.ru
КОНВЕРСИЯ – ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Лапароскопическая холецистэктомия является предпочтительной операцией для пациентов с хроническим и острым калькулезным холециститом, проводимой в 85–90 % случаев. Однако в процессе этой операции могут возникнуть ситуации, требующие перехода к открытой операции, то есть к выполнению конверсии. Частота конверсии, по данным литературы, колеблется от 2 до 15 %. Необходимо более детально изучить исходы при использовании конверсии и оценить течение послеоперационного периода, так как эти аспекты остаются недостаточно исследованными. Наша работа направлена на определение частоты конверсии при лапароскопической холецистэктомии, а также на оценку течения послеоперационного периода и его исходов. Мы проанализировали 2061 случай лапароскопической холецистэктомии, выявив конверсию в 2,6 % случаев. Подробно оценили исходы и провели статистическую обработку результатов. Полученные данные подчеркивают важность точного мониторинга при лапароскопической холецистэктомии для оптимизации результатов операции. Рассмотрены причины и осложнения, ведущие к конверсии, и обнаружено, что у 16,9 % пациентов, переживших конверсию, возникали осложнения, требующие адекватного лечения. Таким образом, конверсия при лапароскопической холецистэктомии не редкость, и после нее могут возникнуть осложнения, которые требуют своевременного вмешательства.
Keywords in Russian:желчнокаменная болезнь; лапароскопическая холецистэктомия; конверсия; осложнения
КОНВЕРСИЯ – ЛАПАРАСКОПИЯЛЫК ХОЛЕЦИСТЕКТОМИЯНЫН АКЫРКЫ ЭТАБЫ
Лапароскопиялык холецистэктомия 85–90 % учурда өнөкөт жана курч калькулездик холецистит менен ооруган бейтаптар үчүн артыкчылыктуу операция болуп саналат. Бирок бул операциянын жүрүшүндө ачык операция кылууга, башкача айтканда, конверсия жүргүзүүнү талап кылган жагдайлар келип чыгышы мүмкүн. Конверсия жыштыгы адабияттар боюнча 2 % дан 15 % га термелет. Конверсияны колдонууда натыйжаларды кеңири изилдөө жана операциядан кийинки мезгилдин жүрүшүнө баа берүү зарыл, анткени бул аспектилер жетишсиз изилденип келет. Биздин изилдѳѳ лапароскопиялык холецистэктомия учурунда конверсия ылдамдыгын аныктоого, ошондой эле операциядан кийинки мезгилдин жүрүшүн жана анын натыйжаларын баалоого багытталган. Биз лапароскопиялык холецистэктомиянын 2061 учурун анализдедик, 2,6 % учурда конверсия аныкталды. Биз жыйынтыктарды деталдык түрдө бааладык жана натыйжаларды статистикалык иштетүүнү жүргүздүк. Жыйынтыктар операциянын натыйжаларын оптималдаштыруу үчүн лапароскопиялык холецистэктомиянын так мониторингинин маанилүүлүгүн көрсөтүп турат. Конверсияга алып келүүчү себептер жана кошумча оорулар каралып, конверсияга дуушар болгон бейтаптардын 17,3 %ында адекваттуу дарылоону талап кылган кошумча оорулар пайда болгон. Ошентип, лапароскопиялык холецистэктомия учурунда конверсия сейрек эмес, андан кийин өз убагында кийлигишүүнү талап кылган кошумча оорулар пайда болушу мүмкүн.
Keywords in Kyrgyz:өттөгү таш оорусу; лапароскопиялык холецистэктомия; конверсия; татаалдашуу
CONVERSION – THE FINAL STAGE OF LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY
Laparoscopic cholecystectomy is the preferred surgical option for patients with chronic and acute calculous cholecystitis, with a success rate of 85–90 %. Although in some cases, conversion to open surgery may be necessary, the literature reports a relatively low conversion rate ranging from 2 to 15 %. Our study aimed to determine the conversion rate in laparoscopic cholecystectomy and evaluate its postoperative outcomes. These findings demonstrate the need for further investigation to fully understand the outcomes of using conversion and to evaluate the postoperative period. Our analysis of 2061 cases of laparoscopic cholecystectomy revealed a conversion rate of 2.6 %. Our evaluation of the outcomes and statistical analysis of the results demonstrate the significance of precise monitoring during laparoscopic cholecystectomy to optimize surgical outcomes. Our review of the causes and complications leading to conversion revealed that 16.9 % of patients who underwent conversion experienced complications that required appropriate treatment. Complications requiring timely intervention may occur after conversion during laparoscopic cholecystectomy.
Keywords in English:cholelithiasis; laparoscopic cholecystectomy; conversion; complications