Суров Эдир Арбудуевич – канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной хирургии медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, Кыргызская Республика, тел.: +996-555 727872, e-mail: surovedir@gmail.com
Бебезов Бахадыр Хакимович – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной хирургии медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, Кыргызская Республика, тел.: +996-555 621029, e-mail: bahadirmed@mail.ru
Рахимова Фарида Сулеймановна – аспирант кафедры госпитальной хирургии медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, Кыргызская Республика, тел.: +996-556 801802, e-mail: farida-0209@mail.ru
Абдылдаев Турусбек Алдагандаевич – д-р мед. наук, профессор отдела химиотерапии Национального центра онкологии Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, тел.: +996-312 570246
СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНАЦИЙ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Анализируется обобщение имеющихся данных различных клинических исследований по поводу проведения химиотерапии больным раком поджелудочной железы. Поиск соответствующих источников производился в системах Elibrary, Google Scolar, включались публикации с 2010 по 2020 год. Из 200 найденных исследований 41 были использованы для написания систематического обзора. На сегодняшний день существуют различные протоколы проведения химиотерапии. Гемцитабин является стандартом лечения рака поджелудочной железы уже более 20 лет, но в качестве монотерапии гемцитабин неэффективен. Поскольку единственным терапевтическим вариантом для более чем 80 процентов больных раком поджелудочной железы, которым не показана хирургическая резекция, является химиотерапия с лучевой терапией или без нее, в последние несколько десятилетий были предприняты значительные усилия по разработке эффективной терапии данного заболевания. Выбор схемы проведения химиотерапии должен быть индивидуальным и зависеть от многих сопутствующих факторов. На сегодняшний день существует большое количество модификаций протоколов по химиотерапии больных раком поджелудочной железы, некоторые из наиболее многообещающих комбинаций включают препараты, которые ингибируют транскрипцию, зависимую от белков BET (ингибиторы бромодомена BET), или которые ингибируют репарацию ДНК, опосредованную PARP (ингибиторы PARP), однако многие препараты имеют противоречивые и неоднозначные данные об их эффективности и требуют дальнейших исследований в этой области.
Keywords in Russian:рак поджелудочной железы; химиотерапия; таргетная терапия; ингибиторы бромодомена BET; ингибиторы PARP; гемцитабин; 5-фторурацил; Фолфиринокс
УЙКУ БЕЗИНИН РАГЫН ДАРЫЛОО ҮЧҮН РАККА КАРШЫ ДАРЫЛАРДЫ КОЛДОНУУНУН АЗЫРКЫ ПРИНЦИПТЕРИ
Уйку безинин рагы менен ооруган бейтаптар үчүн химиотерапия боюнча ар кандай клиникалык изилдөөлөрдүн жеткиликтүү маалыматтарын жалпылоо талданат. Тиешелүү булактарды изилдөө Elibrary жана GoogleSholar системаларында жүргүзүлүп, 2010-жылдан 2020-жылга чейинки басылмалар камтылган. Табылган 200 изилдөөнүн 41и системалуу баяндаманы жазуу үчүн колдонулган. Бүгүнкү күндө ар кандай химиотерапия протоколдору бар. Гемцитабин 20 жылдан ашык убакыттан бери уйку безинин рагына дарылоонун стандарты болуп саналат, бирок гемцитабин монотерапия катары эффективдүү эмес. Хирургиялык резекцияга талапкер болбогон уйку безинин рагы менен ооруган бейтаптардын 80 пайыздан ашыгы үчүн бирден-бир терапевтикалык вариант нурлануу менен же нурлануусуз химиотерапия болгондуктан, акыркы бир нече он жылдыкта оорунун натыйжалуу терапиясын иштеп чыгуу үчүн олуттуу аракеттер жасалды. Химиотерапия режимин тандоо жеке болушу керек жана көптөгөн байланышкан факторлорго көз каранды. Бүгүнкү күндө уйку безинин рагы менен ооруган бейтаптар үчүн химиотерапиянын протоколдорунда көптөгөн модификациялар бар, эң келечектүү айкалыштарга BET протеинге көз каранды транскрипцияны (BET bromodomain ингибиторлору) же PARP ортомчу ДНКны оңдоону (PARP ингибиторлору) бөгөттөөчү дарылар кирет, бирок, көптөгөн дары-дармектер алардын натыйжалуулугу боюнча карама-каршы жана бүдөмүк маалыматтарга ээ жана бул жаатта кошумча изилдөөлөрдү талап кылат.
Keywords in Kyrgyz:уйку безинин рагы; химиотерапия; максаттуу терапия; BET бромодомен ингибиторлору; PARP ингибиторлору; гемцитабин; 5-фторурацил; Фолфиринокс
MODERN PRINCIPLES OF APPLICATION OF COMBINATIONS OF ANTI-CANCER DRUGS FOR TREATMENT OF PANCREATIC CANCER
The article regards the available data from various clinical studies on chemotherapy for patients with pancreatic cancer. The search for relevant sources was carried out in the Elibrary and GooglSholar systems, publications were included from 2010 to 2020. From the 200 studies found, 41 were used to write a systematic review. To date, there are various protocols for chemotherapy. Gemcitabine has been the standard treatment for pancreatic cancer for over 20 years, but gemcitabine is ineffective as monotherapy. Since the only therapeutic option for more than 80 percent of pancreatic cancer patients who are not indicated for surgical resection is chemotherapy with or without radiation therapy, significant efforts have been made in the last few decades to develop effective therapy for this disease. The choice of a chemotherapy regimen should be individual and depend on many concomitant factors. To date, there are a large number of modifications of chemotherapy protocols for patients with pancreatic cancer, some of the most promising combinations include drugs that inhibit transcription dependent on BET proteins (BET bromodomain inhibitors), or that inhibit DNA repair mediated by PARP (PARP inhibitors), however, many drugs have contradictory and ambiguous data on their effectiveness and require further research in this area.
Keywords in English:pancreatic cancer; chemotherapy; targeted therapy; BET bromodomain inhibitors; PARP inhibitors; gemcitabine; 5-fluorouracil; Folfirinox