Цой Лариса Григорьевна – канд. мед. наук, и. о. доцента кафедры терапии № 2 медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, Кыргызская Республика, тел.: +996-557 167477, e-mail: lyularisa@mail.ru
КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Среди пожилого населения отмечен высокий рост как когнитивных нарушений, так и сердечно-сосудистых заболеваний, которые увеличивают бремя ухода и снижают качество жизни. Популяция пожилых людей, наблюдаемых в клинической практике с множественными хроническими заболеваниями и сопутствующей когнитивной дисфункцией, растет. Многие лица из старших возрастных групп, от легкого нейрокогнитивного расстройства (также известного как легкое когнитивное нарушение до серьезных когнитивных нарушений (деменция) имеют также и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому для врачей важно распознавать спектр когнитивных изменений от возрастного снижения когнитивных способностей до легких нейрокогнитичных нарушений и деменции. Когнитивные нарушения взаимодействуют с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, аномальное артериальное давление, сердечная недостаточность и аритмия. С одной стороны, когнитивные нарушения у пожилых людей влияют на прогрессирование и самостоятельное управление сердечно-сосудистыми заболеваниями и увеличивают риск неблагоприятных событий, связанных с сердечно-сосудистой системой. С другой стороны, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, повышенная вариабельность артериального давления, ортостатическая гипотензия и мерцательная аритмия могут усугубить когнитивные нарушения. Сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к снижению когнитивных функций, даже к деменции из-за повреждения церебральной перфузии, структурных изменений мозга, воспаления, отложения β-амилоида и нейроэндокринных расстройств. Крайне важно изучить взаимодействие и предложить эффективные вмешательства в общей перспективе для снижения нагрузки по уходу и улучшения качества жизни пожилых пациентов.
Keywords in Russian:когнитивные нарушения; деменция; сердечно-сосудистые заболевания; пожилой возраст
УЛГАЙГАН ЖАНА КАРЫ-КАРТАҢ АДАМДАРДА ЖҮРӨК-КАН ТАМЫР ПАТОЛОГИЯСЫНДА КОГНИТИВДИК БУЗУЛУУ
Улгайган калкта когнитивдик бузулуулар да, жүрөк-кан тамыр оорулары да көп кездешет, бул аларга кам көрүү жүгүн жогорулатат жана жашоонун сапатын төмөндөтөт. Клиникалык практикада бир нече өнөкөт шарттарда жана ага байланыштуу когнитивдик дисфункцияда байкалган улгайган адамдардын саны өсүп жатат. Жеңил нейрокогнитивдик бузулуулары бар улгайган курактагы көптөгөн адамдар (ошондой эле жеңил когнитивдик бузулуулардан катуу когнитивдик бузулуулар (деменция) ошондой эле жүрөк-кан тамыр оорулары менен оорушат. Жеңил нейрокогнитивдик бузулуулар жана деменция коронардык артерия оорулары, анормалдуу кан басымы, жүрөк жетишсиздиги жана аритмия менен өз ара аракеттенет. жүрөк-кан тамыр системасы менен байланышкан окуялар, экинчи жагынан, жүрөк-кан тамыр оорулары, жүрөк-кан тамыр оорулары, когнитивдик начарлашы, ал тургай, деменцияга алып келиши мүмкүн мээнин перфузиясынын бузулушу, мээдеги структуралык өзгөрүүлөр, сезгенүү, β-амилоиддик чөкмөлөр жана нейроэндокриндик бузулуулар. Карылыктын жүгүн азайтуу жана улгайган бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн өз ара аракеттенүүнү изилдөө жана жалпы көз караштан эффективдүү кийлигишүүлөрдү сунуштоо өтө маанилүү.
Keywords in Kyrgyz:когнитивдик бузулуулар; деменция; жүрөк-кан тамыр оорулары; карылык
COGNITIVE IMPAIRMENT IN CARDIOVASCULAR PATHOLOGY IN ELDERLY AND SENILE INDIVIDUALS
In the elderly population, both cognitive impairment and cardiovascular disease have high morbidity, increasing caregiver burden and reducing quality of life. The population of elderly people seen in clinical practice with multiple chronic diseases and comorbid cognitive dysfunction is growing. Many older adults with mild neurocognitive disorder (also known as mild cognitive impairment) to severe cognitive impairment (dementia) also have cardiovascular disease. It is therefore important for clinicians to recognize the spectrum of cognitive changes from age-related cognitive decline to mild neurocognitive impairment and dementia. Cognitive impairment interacts with CVDs such as coronary heart disease, abnormal blood pressure, heart failure, and arrhythmia. On the one hand, cognitive impairment in older adults affects the progression and self-management of CVDs and increases the risk of adverse CV events. On the other hand, coronary heart disease, heart failure, increased blood pressure variability, orthostatic hypotension, and atrial fibrillation can worsen cognitive impairment. Cardiovascular disease can lead to cognitive decline, even dementia, due to damage to cerebral perfusion, structural brain changes, inflammation, β-amyloid deposition and neuroendocrine disorders. It is essential to study the interaction and propose effective interventions in a comprehensive perspective to reduce caregiver burden and improve quality of life in elderly patients.
Keywords in English:cognitive impairment; dementia; cardiovascular disease; old age