Фейгин Георгий Аронович – д-р мед. наук, профессор кафедры оториноларингологии КРСУ, тел.: +996-702 156244, e-mail: goricfeigin1929@gmail.com
Мактыбаева Дамира Анарбековна – aссистент кафедры специальных клинических дисциплин Международной высшей школы медицины, г. Бишкек, тел.: +996-555 379379, +996-312 644402, e-mail: niyazalieva@yandex.ru
Шевчук Вадим Германович – канд. мед. наук, врач высшей категории отделения хирургии головы и шеи Национального госпиталя МЗ КР, г. Бишкек, тел.: +996-555 949270
МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВЫПОЛНЕНИЯ ШЕЙНОЙ ЛИМФОНОДУЛОЭКТОМИИ ПРИ МЕТАСТАЗАХ РАКА ГОРТАНИ В ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ
На основе естественных закономерностей лимфотока от опухоли надскладочного пространства относительно часто констатируется вовлечение метастазов регионарных лимфоузлов и таковых, расположенных в боковой клетчатке шеи. Доказывается необходимость их полного удаления, поскольку каждый из них может содержать раковую клетку или ее комплексы. Такое ее удаление с достижением поставленной цели лучше и более надежно следует выполнять в ее фасциальном ложе, которое постепенно освобождается от подлежащих тканей. Нарушение отмеченной методики выполнения операции чревато появлением послеоперационных метастазов, которые нередко обусловливают появление инкурабельного состояния больного.
Ключевые слова на русском языке:лимфоток; фасциальное ложе боковой клетчатки шеи; метастазы рака в боковую клетчатку шеи; лимфонодулоэктомия.
КЕКИРТЕКТИН ЗАЛАЛДУУ ШИШИГИНИН МОЮН БЕЗДЕРИНЕ БЕРГЕН МЕТАСТАЗЫНДА МОЮН ЛИМФОНОДУЛОЭКТОМИЯНЫ ЖҮРГҮЗҮҮНҮН МЕТОДИКАЛЫК НЕГИЗДЕРИ
Лимфа агымынын табигый мыйзам ченемдүүлүктөрүнүн негизинде бүктөлгөн жердин алдындагы шишиктен салыштырмалуу көпчүлүк учурда аймактык лимфа түйүндөрүнө жана ушундай эле моюндун капталдарында жайгашкан лимфа түйүндөрүнө метастаза кеткендиги аныкталат. Аларды толугу менен алып салуу зарылдыгы тастыкталат, анткени алардын ар бири залалдуу шишиктин клеткасын же анын комплекстерин камтышы мүмкүн. Максатка жетүү үчүн аларды толугу менен алып салууну фасция сайында жасоо бир кыйла жакшыраак жана ишенимдүүрөөк, аны акырындык менен жанындагы ткандардан бошотуу керек. Операция жасоонун белгиленген ыкмасын бузуу операциядан кийинки метастаздардын пайда болушуна алып келет, бул көпчүлүк учурда оорулуунун инкурабелдик абалга келишин шарттайт.
Ключевые слова на кыргызском языке:лимфа агымы; моюндун капталдарындагы клетчатканын фасция сайы, моюндун капталдарындагы клетчаткада залалдуу шишиктин метастазасы, лимфонодулоэктомия.
METHODICAL PRINCIPLES OF CERVICAL LYMPHONODULECTOMY FOR METASTASES OF LARYNGEAL CANCER IN CERVICAL LYMPH NODES
In the article based on the natural patterns of lymph flows from the tumor of the supraglottic spaces, the involvement of metastases of regional lymph nodes and those located in the side cell tissues of the neck is relatively often established. The necessity of their complete removal proved, since each of them can contain a cancer cell or its complexes. Such a removal of it with the achievement of the goal is better and more reliably should be performed in its fascial locations, which is gradually freed from the underlying tissues. Violation of the noted procedure for performing the operation is fraught with the appearance of postoperative metastases, which often cause the emergence of an incurable condition of the patient.
Ключевые слова на английском языке:lymphatic drainage; fascial location of lateral fatty tissues of neck; metastasis of cancer in lateral fatty tissues of neck; lymphonodulectomy.