Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Наиболее значимыми клиническими конечными точками для прогноза у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) являются смертность и госпитализация по поводу ее декомпенсации. Риск заметно повышен у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом (СД) 2 типа по сравнению с пациентами без него. Данная коморбидность не только ассоциируется с увеличением смертности, частоты госпитализаций, длительностью пребывания в стационаре, неблагоприятным прогнозом, но и ставит перед кардиологами и эндокринологами уникальные клинические проблемы, связанные с воздействием стандартных препаратов для лечения ХСН и гипогликемических средств на течение этих сосуществующих патологий. Учитывая тесную связь СД 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний клинические руководства с момента их первой редакции в 2007 году выпускаются под эгидой двух обществ – Европейского кардиологического общества (ESC) и Европейского общества по изучению СД 2 типа (EASD). Настоящий обзор посвящен краткому изложению актуальных клинических рекомендаций ЕSC/EASD «Диабет, предиабет и кардиоваскулярные заболевания» (2019 г.), где определены стандарты ведения кардиологических пациентов с сопутствующим СД 2 типа, в том числе и с ХСН.

сахарный диабет 2 типа; сердечно-сосудистые заболевания; сердечная недостаточность; оптимальная медикаментозная терапия

Өнөкөт жүрөк алсыздыгы менен ооруган божомолго үчүн өлүм жана ооруканага жаткыруу өтө маанилүү клиникалык окуялар деп саналат. 2 тип кант диабети менен ооругандар диабет жок бейтаптарга салыштырмалуу тобокелдик олуттуусу өсөт. Бул оорулардын айкалышы көбүрөөк өлүмү менен байланышкан гана эмес, ооруканага жаткыруулар, ооруканада болуу узундугу, жакыр божомолдоону, ошондой эле, жүрөк оорусунан дарылоо үчүн стандарттык даярдык таасири менен жана кант кыскартуу агенттер үчүн байланышкан кардиолог – жана эндокринологдорго уникалдуу клиникалык көйгөйлөрдү жаратат. Кант диабет жана өнөкөт жүрөк алсыздыгы тыгыз мамиледе эске алып, клиникалык протоколдор 2007 жылдан баштап ESC жана EASD колдоосу астында өндүрүлгөн биргилешип чыгарып баштаган. Ушул карап акыркы ESC/EASD 2019 клиникалык протоколдорду кыскача билдирүүгө арналган, кант диабети менен жана жүрөк алсыздыгы менен ооруган бейтаптардын стандарттар белгиленди.

2-тип кант диабети; жүрөк-кан тамыр оорулары; жүрөк алсыздыгы; оптималдуу медициналык дарылоо

The most significant clinical endpoints for chronic heart failure (CHF) patients` prognosis are mortality and CHFrelated hospitalizations. The risk is considerably increased in patients with concurrent type 2 diabetes mellitus (T2DM), compared to those without diabetes. Such comorbidity is not only associated with increasing of mortality, hospitalizations rates, unfavorable prognosis, but also poses for endocrinologists and cardiologists unique clinical challenges related to exposure of standard therapy for CHF treatment and hypoglycemic drugs on the clinical course of coexisting pathologies. Considering close relationship of T2DM and cardiovascular diseases clinical guidelines since its first edition in 2007 issued under the auspices of two societies – European Society of cardiology (ESC) and European Association for the Study of Diabetes (EASD). So, this review is a summary of current clinical guidelines of ESC/EASD «Diabetes, prediabetes and cardiovascular diseases», 2019, where standards for the management of patients with concomitant diabetes, including those with CHF, are defined.

type 2 diabetes mellitus; cardiovascular diseases; heart failure; optimal medical therapy