Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Врожденные пороки сердца имеют большую распространенность во всем мире, при этом пороки конотрункуса составляют значительную их часть. Внутриутробная диагностика конотрункальной патологии, как и пороков дуги аорты, представляет сложность для врачей пренатальной диагностики, поэтому на сегодняшний день эта проблема остается актуальной. Целью нашей работы было сравнить, насколько достоверно мы можем определить структуру врожденного порока сердца у плодов и в какие сроки беременности. В результате мы получили большую частоту совпадения диагнозов (у 20 из 22 плодов), по результатам эхокардиографии после рождения и по результатам оперативного лечения. Наиболее точно определить структуру порока магистральных сосудов сердца можно с 20-й недели беременности. Стоит отметить, что манифестация патологии дуги аорты у плода возможна в сроки более поздние, чем время осмотра второго скрининга (18–22 недели), и даже в третьем триместре беременности. Точность постановки диагноза зависит от квалификации врача пренатальной диагностики и от класса ультразвукового аппарата, на котором проводится обследование.

беременность; плод; порок сердца; ультразвуковая диагностика

Жүрөктүн тубаса кемтиги дүйнө жүзүнө кеңири таралган, ошол эле учурда анын басымдуу бөлүгүн конотрункус кемтиги түзөт. Жатын ичинде конотрункалдык патологияны аныктоо, толто догосунун кемтиктерин аныктоо сыяктуу эле пренаталдык дарт аныктоочу врачтар үчүн кыйынчылыктарды туудурат, ошондуктан бүгүнкү күндө бул көйгөй актуалдуу бойдон калууда. Биздин эмгегибиздин максаты күмөндө жүрөктүн тубаса кемтиктеринин түзүлүшүн канчалык ишенимдүү жана кош бойлуулуктун кайсы мөөнөтүндө аныктай аларыбызды салыштыруу саналат. Жыйынтыгында төрөлгөндөн кийин эхокардиография натыйжалары жана операциялык дарылоо натыйжалары боюнча диагноздордун көптөгөн дал келүүлөрүнө жетиштик (22 күмөндүн 20сында). Кош бойлуулуктун 20-жумасында жүрөктүн магистралдык тамырларынын кемтигинин түзүлүшүн бир кыйла так аныктоого болот. Белгилей кетүү керек, күмөндө толто догосунун патологиясынын манифестациясы экинчи скринингдеги (18–22 жума) текшерүү мезгилинен кечирээк мөөнөттөрдө, кош бойлуулуктун үчүнчү үч айлыгында болушу мүмкүн. Диагнозду коюу тактыгы пренаталдык дарт аныктоо дарыгеринин квалификациясынан жана текшерүү жүргүзүлгөн ультрадобуш аппаратынын классынан көз каранды.

кош бойлуулук; күмөн; жүрөктүн тубаса кемтиги; ультрадобуштук дарт аныктоо

Congenital heart disease are very common all over the world, while conotruncal malformations make up a significant part of them. Intrauterine diagnosis of conotruncal pathology, as well as defects of the aortic arch, are difficult for doctors of prenatal diagnosis, so today this problem remains relevant. The aim of our work was to compare how reliably we can determine the structure of congenital heart disease in the fetus and at what gestational age of pregnancy. As a result, we received a high frequency of coincidence of diagnoses (in 20 of 22 fetuses), according to the results of echocardiography after birth and according to the results of surgical treatment. The most accurate determination of the structure of the defect of the main vessels of the heart is possible from the 20th week of pregnancy. It is worth noting that the manifestation of the pathology of the aortic arch of the fetus is possible at a time later than the time of the second screening examination (18–22 weeks), even in the third trimester of pregnancy. The accuracy of the diagnosis depends on the qualifications of the doctor of the prenatal diagnosis and on the class of the ultrasound machine on which the examination is carried out.

pregnancy; fetus; heart disease; ultrasound diagnostics