Имангалиев Ермек Елемесович – канд. мед. наук, зав. отделением Оториноларингологии ГКП на ПХВ «Многопрофильной городской больницы № 2», г. Нур-Султан, тел.: +7705 7543031
Джандаев Серик Жакенович – д-р мед. наук, профессор кафедры «ЛОР-болезней» НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан, e-mail: zhandayev_szh@ mail.ru
Абдрахманова Дина Каиргалиевна – резидент кафедры «ЛОР-болезней» НАО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан, тел.: +77471110703, e-mail: enuma_elis@ inbox.ru
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БИОЦЕНОЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПРИ ФУНГАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ УХА (Литературный обзор)
Статья носит обзорный характер и посвящена анализу современной обстановки отомикозов в мире. Несмотря на бурный прогресс современной медицины, ежегодно наблюдается тенденция к увеличению пациентов с грибковым поражением ЛОР-органов и, в частности, наружного и среднего уха, включая послеоперационные полости среднего уха. Грибы (fungi) составляют обширную группы низших растений, лишенных хлорофилла. В группу патогенных для человека грибов входят многоклеточные и одноклеточные микроорганизмы различного происхождения, разных мест обитания и условий существования. Условно-патогенные грибы широко распространены в окружающей среде и постоянно вступают в контакт с макроорганизмом, являясь комменсалами. Вызванный ими воспалительный процесс следует рассматривать как проявление нарушения биологических защитных барьеров организма. Причинами этого являются: иммунодефицитные состояния, использование антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и механическая травма уха. Автор анализирует литературные и статистические данные о преобладании тех или иных видов грибков при поражении уха, клиническую картину в зависимости от возбудителя, а также отмечает, какие методы лечения и диагностики применяют для терапии отомикозов. Данных на тему хирургического лечения фунгальных поражений среднего уха, а также послеоперационных полостей крайне мало. Современные методы консервативной терапии имеют хорошие результаты в лечении наружных отитов, поэтому данная тема для современного общества является актуальной.
Ключевые слова на русском языке:отомикоз; грибковый наружный отит; грибковый средний отит; микоз послеоперационной полости среднего уха
КУЛАКТЫН ФУНГАЛДЫК СЕЗГЕНҮҮСҮНДӨ ДАРТТЫ АНЫКТОО, ДАРЫЛОО ЖАНА БИОЦЕНОЗ ЖӨНҮНДӨ ЗАМАНБАП ТҮШҮНҮКТӨР (Адабияттарга сереп салуу )
Макала обзордук мүнөзгө ээ жана дүйнө жүзүндөгү отомикоздордун азыркы абалына талдоо жүргүзүүгө арналган. Заманбап медицинанын тез өнүгүп жаткандыгына карабастан, жыл сайын ЛОР органдарынын, атап айтканда, сырткы жана ортоңку кулактын, анын ичинде ортоңку кулактын көңдөйүнүн операциядан кийинки грибоктук инфекциясы менен сезгенген бейтаптардын санынын көбөйүү тенденциясы байкалууда. Козу карын (fungi) хлорофиллге ээ болбогон, жапыс өскөн өсүмдуктөрдүн кеңири тобун түзөт. Адамдар үчүн патогендүү козу карындар тобуна келип чыгышы ар түрдүү, жашоо чөйрөсү жана жашоо шарттары ар кандай болгон көп клеткалуу жана бир клеткалуу микроорганизмдер кирет. Шарттуу патогендик козу карындар айлана-чөйрөдө кеңири таралган жана дайыма макроорганизм менен байланышта болуп, комменсал болуп эсептелишет, алар козгогон сезгенүү процесси организмдин биологиялык коргоочу тоскоолдуктарынын бузулушунун көрүнүшү катары каралышы керек. Мунун себептери болуп төмөнкүлөр эсептелет: иммундук жетишсиздик абалы; кеңири спектрде таасир этүүчү антибиотиктерди колдонуу; кортикостероиддер жана кулактын механикалык жабыркашы. Автор кулак жабыркаганда грибоктордун тигил же бул түрлөрүнүн басымдуулук кылышы жөнүндө адабияттарды жана статистикалык маалыматтарды, ооруну козгогучуна жараша клиникалык көрүнүштү талдоого алат, ошондой эле отомикоздорду дарылоодо кандай дарылоо жана дартты аныктоо ыкмалары колдонуларын белгилейт. Ортоңку кулактын фунгалдык жабыркоосун хирургиялык дарылоо, ошондой эле операциядан кийинки маалыматтар темасына маалыматтар аз. Консурвантивдик терапиянын заманбап ыкмалары сырткы отитти дарылоодо жакшы натыйжаларга ээ, ошондуктан бул тема заманбап коом үчүн ауктуалдуу.
Ключевые слова на кыргызском языке:отомикоз; грибок менен жабыркаган сырткы отит; грибок менен жабыркаган ортоңку отит; ортоңку кулактын операциядан кийинки көңдөйүнүн микозу
MODERN CONCEPTS OF BIOCENOSIS, DIAGNOSTICS AND TREATMENT IN FUNGAL EAR INJURIES (Literature review)
The article is of an overview nature and is devoted to the analysis of the current situation of otomycosis in the world. Despite the rapid progress of modern medicine, every year there is a tendency to an increase in patients with fungal infections of the ENT organs and, in particular, of the outer and middle ear, including the postoperative cavity of the middle ear. Fungi make up a vast group of lower chlorophyll-free plants. The group of fungi pathogenic for humans includes multicellular and unicellular microorganisms of various origins, different habitats and living conditions. Conditionally pathogenic fungi are widespread in the environment and constantly come into contact with the macroorganism, being commensals, the inflammatory process caused by them should be considered as a manifestation of a violation of the biological protective barriers of the body. The reasons for this are: immunodeficiency states, the use of broad-spectrum antibiotics, corticosteroids and mechanical trauma to the ear. The author analyzes the literature and statistical datas on the prevalence of certain types of fungi in case of ear damage, the clinical picture depending on the pathogen, as well as what methods of treatment and diagnostics are used to treat otomycosis. Modern methods of conservative therapy have good results in the treatment of otitis externa. However, there are very few data on the topic of surgical treatment
of fungal lesions of the middle ear, as well as postoperative cavities. In general, this topic is relevant for modern society, written in good language in compliance with all the rules for the publication of scientific works and is recommended for publication in the open press.
otomycosis; fungal otitis externa; fungal otitis media; mycosis of the postoperative middle ear cavity