Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Целью данной работы явилось изучение гендерных различий дисфункции почек (ДП) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Всего обследовано 122 пациента, среди них 66 мужчин и 56 женщин с диагнозом ХОБЛ (I–III стадии). Проводились стандартные клинико-лабораторные и инструментальные обследования. Средний показатель уровня альбуминурии (АУ) при ХОБЛ I–II был достоверно выше у женщин (p < 0,05), чем у мужчин. Снижение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) было достоверно выше у мужчин при средней тяжести ХОБЛ (p < 0,05). В целом при ХОБЛ (I–III) повышение АУ и снижение рСКФ среди женщин было значимо выше, чем у мужчин (44,4 против 39,3 % и 69,7 против 42,4 %, p < 0,05, соответственно). При проведении корреляционного анализа у мужчин рСКФ, выявлена отрицательная взаимосвязь с показателем креатинина (r = -0,846), АУ, альбумин-креатининового соотношения (АКС), шкалы выраженности одышки Medical Research Council (MRС) и теста оценки качества жизни COPD Assessment Test (Cat test), а прямая связь – с ОФВ1 (r = 0,598) и возрастом. У женщин рСКФ прямо коррелировала с ОФВ1 и обратно – шкала MRC test, Cat test и уровнем общего холестерина. Таким образом, нарастание тяжести ХОБЛ сопровождается снижением фильтрационной функции почек и нарастанием альбуминурии, имеющих гендерные различия в зависимости от стадии заболеваний.

хроническая болезнь почек; хроническая обструктивная болезнь легких; альбуминурия; гендерные различия; альбумин-креатининовое соотношение

Бул эмгектин максаты өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу менен ооруган адамдардын бөйрөгүнүн функциясынын бузулушунун (БД) гендердик айырмачылыктарын изилдөө болгон. Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу менен ооруган (I–III баскычтар) жалпы 122 бейтап текшерилген, анын ичинен 66 эркек жана 56 аял. Стандарттык клиникалык лабораториялык жана инструменталдык экспертизалар жүргүзүлдү. Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун I–II баскычында альбуминуриянын орточо деңгээли аялдарда эркектерге караганда кыйла жогору болгон (p < 0,05). Түйдөктүү чыпкалоо ылдамдыгынын төмөндөшү өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун орточо деңгээлинде эркектерде кыйла жогору болгон (p < 0,05). Жалпысынан, өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунда (I–III) аялдардын арасында альбуминуриянын көбөйүшү жана түйдөктүк чыпкалоо ылдамдыгынын төмөндөшү эркектерге караганда кыйла жогору болгон (44,4 % 39,3 %га каршы жана 69,7 % 42,4 %га каршы, p < 0,05, тиешелүүлүгүнө жараша). Эркектерде корреляциялык анализ жүргүзгөндө, түйдөктүк чыпкалоо ылдамдыгы креатинин (r = -0.846), альбуминурия, альбумин-креатинин катышы (АКК), Медициналык Изилдөө Кеңешинин (МИК) энтигүүнүн оорчулук шкаласы жана өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусундагы жашоонун сапатын баалоо тести (Cat test) менен терс байланышта экендиги, секундасына мажбурлап дем чыгаруу көлөмү (r = 0,598) жана жашы менен түздөн-түз байланышта экендиги аныкталды. Аялдарда түйдөктүк чыпкалоо ылдамдыгы секундасына мажбурлап дем чыгаруу көлөмү менен түздөн-түз байланышта жана МИК тест, Cat тест шкалалары жана жалпы холестериндин деңгээли менен тескери байланышта. Ошентип, өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун күчөшү бөйрөктүн чыпкалоо функциясынын төмөндөшү жана альбуминуриянын көбөйүшү менен коштолуп, оорунун баскычына жараша гендердик айырмачылыктарга ээ.

өнөкөт бөйрөк оорулары; өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу; альбуминурия; гендердик айырмачылыктар; альбумин-креатинин катышы

The aim of this work was to study gender differences in renal dysfunction (RD) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A total of 122 patients were examined, including 66 men and 56 women with a diagnosis of COPD (stages I–III). Standard clinical laboratory and instrumental examinations were carried out. The mean level of albuminuria (AU) in COPD I–II was significantly higher in women (p < 0,05) than in men. The decrease in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) was significantly higher in men with moderate COPD severity (p < 0,05). In general, in COPD (I–III), the increase in AU and the decrease in eGFR among women was significantly higher than in men (44,4 % versus 39,3 % and 69,7 % versus 42,4 %, p < 0,05, respectively). Correlation analysis of eGFR in men revealed a negative relationship with creatinine (r = -0.846), AU, albumin-creatinine ratio (ACR), Medical Research Council (MRC) dyspnea severity scales and COPD Assessment Test (Cat test), and a direct relationship with FEV1 (r = 0,598), and age. In women, eGFR directly correlated with FEV1 and vice versa – the MRC test, Cat test scales and the level of total cholesterol. Thus, with an increase in the severity of COPD, it is accompanied by a decrease in the filtration function of the kidneys and an increase in albuminuria, which have gender differences depending on the stage of the disease.

chronic kidney disease; chronic obstructive pulmonary disease; albuminuria; gender differences; albumincreatinine ratio