Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Эндопротезирование – самый современный и частый способ лечения тяжёлых патологий тазобедренного сустава. Однако при этом имеются осложнения, самый грозный из которых – это перипротезная инфекция. Нами в костно-гнойном отделении Бишкекского научно-исследовательского центра травматологии и ортопедии накоплен опыт двухэтапного ревизионного эндопротезирования для лечения перипротезной инфекции. Он заключается в полном удалении компонентов эндопротеза, тщательной санации очага, использовании спейсеров с антибиотиками. Удовлетворительный результат выявлен в нашей работе у 19 пациентов (82,6 %), у 2 отмечен рецидив инфекционного процесса в виде свищевой формы (8,7 %), у двоих выявлен инфекционный процесс по результатам пункции (8,7 %). Адекватное и полноценное выполнение всех условий двухэтапного ревизионного эндопротезирования значительно улучшает эффективность лечения глубокой перипротезной инфекции тазобедренного сустава.

ревизионное эндопротезирование; перипротезная инфекция; эндопротез тазобедренного сустава; бактериологический посев; оперативное лечение; консервативное лечение; удаление эндопротеза

Эндопротездөө жамбаш менен кашка жилик ашташкан муундагы оор патологияларды дарылоонун эң заманбап жана көп колдонулган ыкмасы. Бирок мында абалдын оорлошуп кетүүсү да бар, алардын эң коркунучтуусу перипротездик инфекция. Бишкек Травматология жана ортопедия илим-изилдөө борборунун сөөк-ириң бөлүмүндө биз перипротездик инфекцияны дарылоо үчүн эки баскычтуу ревизиялык эндопротездөө тажрыйбасын топтой алдык. Ал эндопротездик бөлүктөрүн толугу менен алып салуудан, оорунун очогун кылдаттык менен санациялоодон, антибиотик менен спейсерлерди колдонуудан турат. Биздин ишибизде канааттандырарлык натыйжа 19 бейтапта (82,6 %) байкалып, 2 бейтапта тешик жара формасындагы инфекция процессинин кайра кайталануусу аныкталган (8,7 %), эки бейтапта пункциянын натыйжалары боюнча инфекция процесси байкалган (8,7 %). Эки баскычтуу ревизиялык эндопротездөөнүн бардык шарттарын туура жана толугу менен аткаруу жамбаш менен кашка жилик ашташкан муундагы терең перипротездик инфекцияны натыйжалуу дарылоону кыйла жакшыртат.

ревизиялык эндопротездөө; перипротездик жугуштуу оору; жамбаш менен кашка жилик ашташкан муундун эндопротези; бактериологиялык изилдөө; ыкчам дарылоо; консервативдүү дарылоо; эндопротезди алуу

Endoprosthetics is the most modern and frequent method of treating severe pathologies of the hip joint. But at the same time, there are complications, the most formidable of which is periprosthetic infection. In the bone-purulent department of the Bishkek Research Center of Traumatology and Orthopedics, we have accumulated experience of two-stage revision arthroplasty for the treatment of periprosthetic infection. It consists in the complete removal of the components of the endoprosthesis, thorough debridement of the focus, and the use of spacers with antibiotics. A satisfactory result was revealed in our work in 19 patients (82.6 %), in 2 patients, a relapse of the infectious process in the form of a fistulous form (8.7 %) was noted, in two of them an infectious process was revealed based on the results of puncture (8.7 %). Adequate and complete fulfillment of all conditions of two-stage revision arthroplasty significantly improves the efficiency of treatment of deep periprosthetic hip joint infection.

revision endoprosthesis; periprosthetic infection; hip joint endoprosthesis; bacteriological culture; surgical treatment; conservative treatment; removal of the endoprosthesis