Иманбаева Лира Асанбековна – ассистент кафедры инфекционных болезней и дерматовенерологии Международной высшей школы медицины, г. Бишкек, тел.: +996-553 344677, е-mail: lira.iman@mail.ru
ТЕЧЕНИЕ МИКСТ-ГЕПАТИТА, ВЫЗВАННОГО ВИРУСАМИ ГЕПАТИТА А И ПРОСТОГО ГЕРПЕСА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
В большинстве случаев вирусный гепатит А (ВГА) встречается в легкой и среднетяжелой формах. При сочетании с другими гепатотропными вирусами наблюдается более тяжелое течение заболевания вплоть до летального исхода, что требует проведения дополнительных исследований. Представлен клинический случай ВГА с типичными клиническими симптомами с постепенным ухудшением состояния, нарастанием тяжести болезни, желтушности кожных покровов, усилением кожного зуда, присоединением геморрагического синдрома и явлений энцефалопатии. Результаты 3-кратного обследования на маркеры парентеральных вирусных гепатитов были отрицательными и на 6-й неделе пребывания в стационаре на высоте тяжести ВГА были обнаружены антитела к вирусу простого герпеса, дополнительное назначение ацикловира оказало положительное влияние на обратное развитие заболевания. С ростом частоты микст-гепатитов вирусной этиологии возникает необходимость изучения этиологической структуры, особенностей клинических проявлений и течения, методов диагностики, профилактики и лечения этих инфекций. Программы иммунизации населения против ВГА могут привести к снижению частоты микст-ВГА гепатитов.
Ключевые слова на русском языке:вирус гепатита А; вирус простого герпеса; микст-гепатит; диагностика; лечение
А ГЕПАТИТИНИН ЖАНА ЖӨНӨКӨЙ ГЕРПЕСТИН ВИРУСТАРЫ БИРИГИП АЛЫП КЕЛГЕН АРАЛАШ ГЕПАТИТТИН ЖҮРҮШҮ (КЛИНИКАЛЫК УЧУР)
Көпчүлүк учурларда вирустук А гепатити жеңил жана орточо формада болот. Башка гепатотроптук вирустар менен айкалышканда, оорунун өтө оор түрү, өлүмгө алып келген натыйжасы байкалат, бул кошумча изилдөө жүргүзүүнү талап кылат. Кадимки клиникалык симптомдору менен оорунун оорлугунун жогорулашы, абалынын акырындап начарлашы, теринин саргаруусу, кычышуунун жогорулашы, геморрагиялык синдром жана энцефалопатия кубулуштары менен клиникалык учуру келтирилген. Парентералдык вирустуу гепатит маркерлерине 3 жолу экспертизанын жыйынтыгы терс болуп, вирустук А гепатити оорлугунун бийиктигинде ооруканага жаткырылган 6-жумада жөнөкөй герпес вирусуна антителолор табылып, кошумча ацикловир менен дарылоо оорунун кайтып кеткенине оң таасирин тийгизди. Вирустук этиологиянын аралаш гепатитинин жыштыгынын жогорулашы менен, этиологиялык структурасын, клиникалык көрүнүштөрүнүн өзгөчөлүктөрүн жана өтүшүн, диагностиканын методдорун, ушул инфекциялардын алдын алуу жана дарылоо ыкмаларын изилдөө зарыл. Калкты вирустук А гепатитке каршы эмдөө программасы аралаш вирустук А гепатити төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
Ключевые слова на кыргызском языке:вирустук А гепатити; жөнөкөй герпес вирусу; аралаш гепатит; диагностика; дарылоо
THE FLOW OF MIXT-HEPATITIS CAUSED BY HEPATITIS A VIRUSES AND HERPES SIMPLEX (СLINICAL CASE)
In most cases, hepatitis A virus (HAV) occurs in a mild to moderate form; when combined with other hepatotropic viruses, a more severe course of the disease, up to a lethal outcome, is observed, which requires additional research. A clinical case of HAV with typical clinical symptoms with a gradual deterioration of the condition with an increase in the severity of the disease, yellowness of the skin, increased pruritus, the addition of hemorrhagic syndrome and encephalopathy phenomena is presented. The results of a 3-fold examination for markers of parenteral viral hepatitis were negative, and at the 6th week of hospitalization at the height of HAV severity, antibodies to the herpes simplex virus were detected, the additional prescription of acyclovir had a positive effect on the regression of the disease. With an increase in the frequency of mixed hepatitis of viral etiology, it becomes necessary to study the etiological structure, features of clinical manifestations and flow, methods of diagnosis, prevention and treatment of these infections. Population immunization programs against HAV can lead to a decrease in the incidence of mixed HAV hepatitis.
Ключевые слова на английском языке:hepatitis A virus; herpes simplex virus; mixed hepatitis; diagnosis; treatment