Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Целью настоящего исследования явилось изучение клинико-рентгенологических особенностей латеральной грыжи диска в сравнении с медиальной грыжей диска. Латеральная грыжа диска (фораминальная и экстрафораминальная) имеет клинические характеристики, отличные от таковых при медиальной грыже диска (центральной и субартикулярной), включая пожилой возраст, более частые корешковые боли и неврологический дефицит. Предположительно, это происходит потому, что латеральная грыжа диска механически раздражает или сдавливает выходящий нервный корешок или ганглий дорсального корешка внутри узкого канала более непосредственно, чем медиальная грыжа диска. Под наблюдением было всего 117 пациентов с диагнозом локализованной грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника в течение не менее 12 месяцев после завершения лечения. Они были включены в исследование и разделены на группы медиальной и латеральной грыжи диска в соответствии с анатомическим расположением грыжи диска в аксиальной плоскости магнитно-резонансного изображения. Были получены и сопоставлены клинические и рентгенологические данные между двумя группами. Пациенты с латеральной грыжей диска были старше и имели большую долю иррадиирующей боли в ногах, чем пациенты с медиальной грыжей диска. Латеральная грыжа диска была в большей степени связана с множественными грыжами диска и худшими клиническими исходами после лечения, чем медиальная.

грыжа диска; пояснично-крестцовый отдел; позвоночник; корешковый синдром; дискэктомия

Бул макалада латералдык диск чуркусунун клиникалык жана радиологиялык өзгөчөлүктөрүн медиалдык диск чуркусуна салыштырмалуу изилдөө жүргүзүлгөн. Латералдык диск чуркусу (фораминалдык жана экстрафораминалдык) медиалдык диск чуркусунан айырмаланган клиникалык мүнөздөмөлөргө ээ (борбордук жана субартикулярдуу), анын ичинде улгайган курактагыларда нерв тамырдык оору жана неврологиялык тартыштык көбүрөк кездешкен. Болжолдуу түрдө, латералдык диск чуркусу механикалык дүүлүктүрөт же чыгып жаткан нерв тамырчаларын же болбосо тар каналдардын ичиндеги дорсалдык тамырчалардын ганглияларын медиалдык диск чуркусуна караганда түздөн-түз кысат. Омуртканын бел-куймулчак бөлүгүндөгү локалдаштырылган диск чуркусу бар жалпы 117 бейтаптын жана магниттик-резонанстык аксиалдык тегиздигинин көрүнүшүндөгү омуртка дисктеринин чуркусу анатомиялык жайгашкан жерине ылайык медиалдык жана латералдык топторго бөлүнгөн жана дарылоо аяктагандан кийин, 12 ай бою дарылоо жүргүзүлгөндөн кийин изилдөөгө алынган. Латералдык топтогулардын орточо жашы медиалдык топко караганда ишенимдүү жогору болгон. Латералдык диск чуркусу менен ооругандар жашы жагынан улуу болушкан жана медиалдык диск чуркусу менен ооругандарга караганда буттардын тамырдык оорусунун үлүшү жогору болгон. Латералдык диск чуркусу медиалдык диск чуркусуна караганда бир нече диск чуркулары жана дарылоодон кийинки начар клиникалык натыйжалар менен байланыштуу болгон.

диск чуркусу; бел-куймулчак бөлүгү; омуртка; тамыр синдрому; дискэктомия

The article studies the clinical and radiological features of a lateral disc herniation in comparison with a medial disc herniation. Lateral disc herniation (foraminal and extraforaminal) has clinical characteristics different from those of medial disc herniation (central and subarticular), including advanced age, more frequent radicular pain, and neurological deficits. Presumably, this is because a lateral disc herniation mechanically irritates or squeezes the exiting nerve root or the dorsal root ganglion inside the narrow canal more directly than a medial disc herniation. 117 patients with a diagnosis of localized disc herniation of the lumbosacral spine and follow-up for at least 12 months after completion of treatment were included in the study and divided into groups of medial and lateral disc herniation in accordance with the anatomical location of the disc herniation in the axial plane of the magnetic resonance image. The lateral group showed a significantly higher proportion of patients with radiating leg pain and multiple levels of herniated discs than the medial group. Patients with lateral disc herniation were older and had a greater proportion of radiating leg pain than patients with medial disc herniation. Lateral disc herniation was more associated with multiple disc herniations and worse clinical outcomes after treatment than medial disc herniation.

disc herniation; lumbo-sacral part; spine; radicular syndrome; discectomy