Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Приводится клинический случай обострения хронического гнойно-полипозного холестеатомного эпимезотимпанита, осложненного экстрадуральным абсцессом, который из-за несвоевременного лечения, диагностики и профилактики привел к развитию отогенного внутричерепного осложнения. Актуальность данной проблемы обусловлена частотой встречаемости острых и хронических гнойных средних отитов, которые приводят к развитию отогенных внутричерепных осложнений. На сегодняшний день нет тенденции к снижению распространения хронических гнойных средних отитов. Это часто встречающаяся патология в практике ЛОР-врача. Несмотря на достижения хирургических и консервативных методов лечения, частота хронических гнойных средних отитов остается высокой и сохраняется риск развития отогенных внутричерепных осложнений. Также наблюдается тенденция к росту заболеваемости острым средним отитом, особенно в детском возрасте, что, в свою очередь, ведет к росту уровня заболеваемости хроническими отитами. Среди всех отогенных осложнений абсцессы занимают особое место из-за трудности диагностики и своевременного распознавания. В связи с чем авторы обращают внимание на своевременную диагностику, адекватную терапию и профилактику острых и хронических средних отитов. Компьютерная томография височных костей является наиболее эффективным методом диагностики, которая позволяет оценить уровень разрушений в системе среднего уха и подлежащих анатомических структурах и, как следствие, определить объем хирургического вмешательства и дальнейшую тактику лечения.

отогенные внутричерепные осложнения; холестеатома; эпитимпанит; мезотимпанит; хронический отит; острый оти

Макалада экстрадуралдык абсцесске өтүшүп кеткен өнөкөт ириңдүү-полипоздуу холестеатома эпимесотимпанитинин күчөшүнүн клиникалык учуру келтирилген, ал өз убагында дарылоонун, диагностиканын жана профилактиканын жоктугунан баш сөөктүн ичиндеги отогендик кабылдап кетүүгө алып келген. Бул көйгөйдүн актуалдуулугу баш сөөктүн ичиндеги отогендик кабылдап кетүүгө алып келген курч жана өнөкөт ириңдүү отиттин пайда болуу жыштыгы менен шартталган. Бүгүнкү күнгө чейин өнөкөт ириңдүү отиттин таралышынын төмөндөө тенденциясы жок. Бул кулак, мурун жана тамак ооруларынын дарыгеринин практикасында кеңири таралган патология. Хирургиялык жана консервативдик дарылоо ыкмаларынын жетишкендиктерине карабастан, өнөкөт ириңдүү отиттин жыштыгы жогору бойдон калууда жана баш сөөктүн ичиндеги отогендик кабылдап кетүү коркунучу сакталууда. Бардык отогендик өтүшүп кетүүлөрдүн арасында абсцесс диагноз коюунун жана өз убагында таануунун кыйынчылыгынан өзгөчө орунду ээлейт. Ушуга байланыштуу авторлор курч жана өнөкөт отит оорусун өз убагында аныктоого, адекваттуу дарылоого жана алдын алууга көңүл бурушат. Чыкый сөөктөрүнүн компьютердик томографиясы ортоңку кулак системасынын жана анын астындагы анатомиялык түзүмдөрдүн бузулуу деңгээлин баалоого жана натыйжада хирургиялык кийлигишүүнүн көлөмүн жана андан ары дарылоо тактикасын аныктоого мүмкүндүк берген эң натыйжалуу диагностикалык ыкма болуп саналат.

баш сөөктүн ичиндеги отогендик кабылдап кетүү; холестеатома; эпитимпанит; мезотимпанит; өнөкөт отит; курч отит

The article presents a clinical case of exacerbation of chronic purulent-polypous cholesteatoma epimesotympanitis complicated by an extradural abscess, which, due to untimely treatment, diagnosis and prevention, led to the development of an otogenic intracranial complication. The relevance of this problem is due to the frequency of occurrence of acute and chronic suppurative otitis media, which lead to the development of otogenic intracranial complications. To date, there is no tendency to reduce the prevalence of chronic suppurative otitis media. This is a common pathology in the practice of an ENT doctor. Despite the achievements of surgical and conservative methods of treatment, the frequency of chronic suppurative otitis media remains high and the risk of developing otogenic intracranial complications remains. There is also a trend towards an increase in the incidence of acute otitis media, especially in childhood, which in turn leads to an increase in the incidence of chronic otitis media. Among all otogenic complications, abscesses occupy a special place due to the difficulty of diagnosis and timely recognition. In this connection, the authors pay attention to timely diagnosis, adequate therapy and prevention of acute and chronic otitis media. Computed tomography of the temporal bones is the most effective diagnostic method that allows assessing the level of destruction in the middle ear system and underlying anatomical structures and, as a result, determining the extent of surgical intervention and further treatment tactics.

otogenic intracranial complications; cholesteatoma; epitympanitis; mesotympanitis; chronic otitis media; acute otitis media