Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Хронический тонзиллит до сегодняшнего дня остается одной из особо актуальных проблем в связи с имеющимся риском развития тонзиллит-индуцированных системных и местных осложнений. Наиболее часто наблюдаемым осложнением локального типа является паратонзиллярный абсцесс. Последнее в большинстве случаев дискутируется как осложнение после эпизода перенесенного тонзиллита. Но несмотря на перенесенный острый процесс, когда развиваются регионарные или же системные осложнения, всегда следует учитывать возможность наличия заболеваний крови, а также заподозрить патологии тонзиллярной области онкологической природы при любом паратонзиллярном абсцессе. Исходя из клинических предположений в большинстве случаев требуются исследования периферического анализа крови, рентгенологическая картина грудной клетки, сонографические данные лимфатических узлов при затягивающихся, а также рецидивирующихся формах течения паратонзиллярного и заглоточного абсцесса. В отличие от паратонзиллярного абсцесса заглоточный абсцесс встречается преимущественно у детей в связи с анатомо-физиологической особенностью строения, редко в состоянии иммунодефицита, туберкулеза может быть и у взрослых. Однако иногда тот или иной вид абсцесса может быть клинической манифестацией злокачественной опухоли нёбных миндалин: чаще всего плоскоклеточного рака, аденокарциномы или лимфомы. В данной статье представлен клинический случай лимфомы левой нёбной миндалины под маской паратонзиллярного абсцесса.

нёбная миндалина; тонзиллит; новообразования миндалин; тонзиллэктомия; кровь; биопсия; анализ

Өнөкөт тонзиллит ушул күнгө чейин тонзиллиттен келип чыккан системалык жана жергиликтүү татаалдашуулардын пайда болуу коркунучунан улам актуалдуу көйгөйлөрдүн бири бойдон калууда. Жергиликтүү типтеги эң көп байкалган татаалдашуу – паратонзиллярдык абсцесс. Акыркысы, көпчүлүк учурларда, мурунку тонзиллит эпизодунан кийинки татаалдашуу катары талкууга түшөт. Бирок өткөн курч процесске карабастан, аймактык же системалык татаалдашуулар пайда болгондо, кан оорулары бар болуу мүмкүнчүлүгүн ар дайым эске алуу керек, ошондой эле ар кандай паратонзиллярдык абсцессте онкологиялык мүнөздөгү тонзиллярдык аймактын патологияларынан шектенүү керек. Клиникалык божомолдорго таянсак, көпчүлүк учурларда перифериялык кан анализин, көкүрөк клеткасынын рентгенологиялык сүрөтүн, лимфа түйүндөрүнүн узакка созулган, ошондой эле паратонзиллярдык жана фарингиалдык абсцесстин кайталануучу формаларындагы сонографиялык маалыматтарды изилдөө талап кылынат. Паратонзиллярдык ириңден айырмаланып, кекиртектин ириңдөөсү негизинен балдарда, түзүмүнүн анатомиялык жана физиологиялык өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу, иммундук жетишсиздик, кургак учук абалында сейрек кездешет, чоңдордо дагы болушу мүмкүн. Бирок, кээде ириңдин тигил же бул түрү тамак бездеринин залалдуу шишигинин клиникалык көрүнүшү болушу мүмкүн: көбүнчө жалпак клеткалуу рак, аденокарцинома же лимфома. Бул макалада паратонзиллярдык абсцесске окшош сол жак таңдай безинин лимфомасынын клиникалык учуру келтирилген.

таңдай бездери; тонзиллит; бездин шишиктери; тонзилэктомия; кан; биопсия; талдоо

To this day, chronic tonsillitis remains one of the most urgent problems due to the existing risk of developing tonsillitisinduced systemic and local complications. The most frequently observed complication of the local type is a paratonsillar abscess. The latter is discussed in most cases as a complication after an episode of tonsillitis. But despite the acute process that has been transferred, when regional or systemic complications develop, one should always take into account the possibility of blood diseases, and also suspect pathologies of the tonsillar region of oncological nature with any paratonsillar abscess. Based on clinical assumptions, in most cases, studies of peripheral blood analysis, chest X-ray, sonographic data of lymph nodes with lingering, as well as recurrent forms of paratonsillar and pharyngeal abscess are required. Unlike a paratonsillar abscess, a pharyngeal abscess occurs mainly in children due to anatomical and physiological features of the structure, rarely in a state of immunodeficiency, tuberculosis, and may be in adults. However, sometimes one or another type of abscess can be a clinical manifestation of a malignant tumor of the palatine tonsils: most often squamous cell carcinoma, adenocarcinoma or lymphoma. This article presents a case from the practice of lymphoma like a paratonsillar abscess.

palatine tonsil; tonsillitis; neoplasms of the tonsils; tonsillectomy; blood; biopsy; analysis