Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Современное развитие медицины, совершенствование хирургической техники и широкое внедрение в лечебный процесс миниинвазивных технологий позволило проводить эффективное лечение ряда тяжелых заболеваний, часть из которых ранее считались неизлечимыми. По-прежнему остаётся актуальной проблема лечения рубцовых стенозов трахеи – опаснейшего для жизни заболевания, исходом которого является смерть от удушья. В настоящее время более 90 % рубцовых стенозов развиваются вследствие осложнений интубации, трахеостомии, дефектов медицинского ухода при проведении длительной искусственной вентиляции лёгких в том числе в реабилитационном периоде. При этом число пациентов, нуждающихся в реанимационной помощи и длительной респираторной поддержке, увеличивается на 3–5 %, что связано как с возможностью выполнения сложных хирургических операций у тяжёлых больных, так и ростом пострадавших при техногенных авариях и автотравмах. Приводится клинический случай пациента с рубцовыми изменениями в трахее вследствие нахождения на искусственной вентиляции легких.

рубцовый стеноз трахеи; искусственная вентиляция легких; трахея; Т-образная трубка; клинический случай; трахеостомия; интубация

Медицинанын заманбап өнүгүшү, хирургиялык техниканын өркүндөтүлүшү жана дарылоо процессине аз инвазивдик технологияларды кеңири жайылтуу мурда айыккыс деп эсептелген бир катар олуттуу ооруларды натыйжалуу дарылоого мүмкүндүк берди. Анын натыйжасы муунуудан улам өлүм алып баруучу, өмүргө коркунуч туудурган оору – кекиртектин тырык стеноздорун дарылоо маселеси мурдагыдай эле актуалдуу бойдон калууда. Азыркы учурда тырыктан пайда болгон стеноздордун 90%дан ашыгы интубациянын, трахеостомиянын татаалдашуусунан, өпкөнү узак убакытка жасалма желдетүүнүн, анын ичинде реабилитациялык мезгилде медициналык тейлөөнүн кемчиликтеринин натыйжасында өрчүйт. Ошол эле учурда реанимациялык жардамга жана дем алуу органдарынын узак мөөнөттүү колдоосуна муктаж бейтаптардын саны 3–5% га көбөйүүдө, бул оор оорулууларда татаал хирургиялык операцияларды аткаруу мүмкүнчүлүгү менен да, техногендик аварияларда жана авто жаракат алууда жабыркагандардын өсүшү менен да байланыштуу. Өпкөнү жасалма дем алдыруунун натыйжасында кекиртектин тырыгында өзгөрүүлөр болгон бейтаптын клиникалык учуру келтирилген.

кекиртектин тырык стенозу; өпкөнү жасалма желдетүү; кекиртек; Т-формасындагы түтүк; клиникалык учур; трахеостомия; интубация

The modern development of medicine, the improvement of surgical techniques and the widespread introduction of minimally invasive technologies into the medical process have made it possible to effectively treat a number of serious diseases, some of which were previously considered incurable. As before, the problem of treatment of cicatricial stenosis of the trachea, the most life-threatening disease, the outcome of which is death from suffocation, remains relevant. Currently, more than 90% of cicatricial stenoses develop as a result of complications of intubation, tracheostomy, and defects in medical care during prolonged artificial ventilation of the lungs, incl. in the rehabilitation period. At the same time, the number of patients in need of resuscitation care and long-term respiratory support increases by 3–5 %, which is associated both with the possibility of performing complex surgical operations in seriously ill patients and with the increase in the number of victims of man-made accidents and car injuries. A clinical case of a patient with cicatricial changes in the trachea due to being on artificial lung ventilation is presented.

cicatricial stenosis of the trachea; artificial lung ventilation; trachea; T-tube; clinical case; tracheostomy; intubation