Ысмайылов Курбанбек Сулайманкулович – д-р мед. наук, зав. отделением хирургии № 1 Ошской межобластной клинической больницы, Кыргызская Республика, тел.: +996-501 813437, e-mail: kurmanbek.ysmailov1961@gmail.com
Ташиев Кенешбек Жаанбаевич – соискатель кафедры хирургических болезней медицинского факультета Ошского государственного университета, врач-хирург Ошской межобластной объединенной клинической больницы, г. Ош, Кыргызская Республика, тел.: +996-556 780872, e-mail: keneshbek78@mail.ru
Рысбаева Айганыш Жоомартовна – преподаватель и соискатель кафедры клинических дисциплин Международного медицинского факультета Ошского государственного университета, Кыргызская Республика, тел.: +996-557 888759, e-mail: aiganyshrysbaeva@mail.ru
Маманов Нурдин Абдуманапович – канд. мед. наук, врач хирург-эндоскопист Университетской клиники Amanat Hospital Международного университета Кыргызстана, г. Бишкек, тел.: +996-779 007011, e-mail: m_nurdin78@mail.ru
РЕАЛИЗАЦИЯ КОНЦЕПЦИИ FAST TRACK SURGERY В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА
Представлены результаты клинической реализации мультимодальной концепции Fast Track Surgery в хирургическом лечении 164 больных с острым калькулезным холециститом. Дизайн исследования: одноцентровое, ретроспективное (2008–2011) и проспективное (2012–2023), нерандомизированное. Разработан адаптированный клинический протокол стратегии Fast Track Surgery для ускоренного послеоперационного восстановления больных. Проведен сравнительный многофакторный анализ результатов реализации мультимодальной стратегии Fast Track Surgery. Максимальное применение компонентов Fast Track Surgery позволило сократить время пребывания больных в стационаре и частоту послеоперационных осложнений, уменьшить послеоперационный болевой синдром и хирургический стресс в периооперационном периоде, и получить лучшие результаты хирургического лечения по сравнению со стандартной оперативной тактикой.
Ключевые слова на русском языке:мультимодальная концепция Fast Track Syrgery; острый калькулезный холецистит; лапароскопическая холецистэктомия; послеоперационный болевой синдром
КУРЧ КАЛЬКУЛЕЗДУК ХОЛЕЦИСТИТТИ ХИРУРГИЯЛЫК ДАРЫЛООДО FAST TRACK SURGERY КОНЦЕПЦИЯСЫН ИШКЕ АШЫРУУ
Макалада курч калькулездук холецистит менен ооруган 164 бейтаптарды хирургиялык дарылоодо Fast Track Surgery мультимодалдык концепциясын клиникалык ишке ашыруунун натыйжалары берилген. Изилдөө дизайны: бир борборлуу, ретроспективдүү (2008–2011) жана проспективдүү (2012–2023), рандомизацияланбаган. Операциядан кийин бейтаптардын калыбына келүүсүн тездетүү үчүн Fast Track Surgery стратегиясынын ылайыкташтырылган клиникалык протоколу иштелип чыккан. Оорулуулар холецистэктомия ыкмасына жараша 3 топко бөлүнгөн. Биринчи топко (LS) лапароскопиялык холецистэктомия жасалган 56 (34,2 %) бейтап кирген. Экинчи топ (мини-LT) мини ыкмадан холецистэктомия жасалган 53 (32,3 %) бейтаптардан турган. Үчүнчү топко (med-LT) лапаротомия жолу менен операция жасалган 55 (33,5 %) бейтап кирген. Fast Track Surgery мультимодалдык стратегиясын ишке ашыруунун натыйжаларына салыштырмалуу көп факторлуу талдоо жүргүзүлгөн. Fast Track Surgery компоненттерин максималдуу пайдалануу бейтаптын ооруканада болуу убактысын жана операциядан кийинки татаалдашуулардын санын кыскартууга, операциядан кийинки ооруну жана периоперациялык мезгилде хирургиялык стрессти азайтууга жана стандарттуу хирургиялык операцияга салыштырмалуу хирургиялык дарылоонун жакшы натыйжаларын алууга мүмкүндүк берди.
Ключевые слова на кыргызском языке:Fast Track Surgery мультимодалдык концепциясы; курч калькулездук холецистит; лапароскопиялык холецистэктомия; операциядан кийинки оору синдрому
IMPLEMENTATION OF THE FAST TRACK SURGERY CONCEPT IN SURGICAL TREATMENT ACUTE CALCULOUS CHOLECYSTITIS
The article presents the results of the clinical implementation of the multimodal concept of Fast Track Surgery in the surgical treatment of 164 patients with acute calculous cholecystitis. Study design: single-center, retrospective (2008–2011) and prospective (2012–2023), non-randomized. An adapted clinical protocol for the Fast Track Surgery strategy has been developed for accelerated postoperative recovery of patients. Patients were divided into 3 groups depending on the method of cholecystectomy. The first group (LS) consisted of 56 (34.2 %) patients who underwent laparoscopic cholecystectomy. The second group (mini-LT) consisted of 53 (32.3 %) patients who underwent cholecystectomy from the mini approach. The third group (med-LT) included 55 (33.5 %) patients operated on via laparotomy. A comparative multifactorial analysis of the results of the implementation of the multimodal Fast Track Surgery strategy was carried out. The maximum use of Fast Track Surgery components made it possible to reduce the length of stay of patients in the hospital and the incidence of postoperative complications, reduce postoperative pain and surgical stress in the perioperative period, and obtain better results of surgical treatment compared to standard surgical tactics.
Ключевые слова на английском языке:multimodal concept Fast Track Surgery; acute calculous cholecystitis; laparoscopic cholecystectomy; postoperative pain syndrome