Информационный портал
«Вестник КРСУ»

Черепно-мозговая травма, по данным ВОЗ, составляет до 30–40 % от всех видов травм. Важность этой проблемы обусловлена тем, что развитие травматической болезни головного мозга сопровождается не только структурно-функциональными изменениями в ЦНС, но и комплексом патофизиологических сдвигов во всех органах и системах, в частности и в сердечно-сосудистой системе. По нашим данным, артерии сердца спазмируются, происходит нарушение гемореологии, облитерация сосудов до полного перекрытия их просвета. Вследствие этого кровоток становится прерывистым. В миокарде отмечаются участки кровоизлияния, где появляются фибробласты, начинающие продуцировать фибрилярный белок, приводящий к склеротическим изменениям. Под действием глибенкламида при черепно-мозговых травмах в венозных сосудах кровь равномерно располагается в просвете, нарушения гемореологии не наблюдается. Компенсаторно расширяются сосуды Вьессена – Тебезия. В миокарде уже не обнаруживаются очаги кровоизлияния, а капиллярное русло хорошо инъецировано тушью, что свидетельствует о достаточном кровоснабжении кардиомиоцитов. В целом глибенкламид оказывает благотворное воздействие на ремоделирование венечного русла и миокарда при ишемии головного мозга.

черепно-мозговая травма; глибенкламид; ремоделирование сосудов сердца

Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун маалыматтары боюнча баш-мээ жаракаты бардык жаракаттардын 30– 40%ын түзөт. Бул маселенин маанилүүлүгү баш-мээнин жаракаты борбордук нерв системасынын түзүмдүк-функционалдык өзгөрүүлөрү менен гана коштолбостон, ошондой эле бардык органдарга жана системаларга,
анын ичинде жүрөк-кан тамыр системасына комплекстүү патофизиологиялык таасирин тийгизгендигинде. Биздин маалыматтар боюнча, жүрөктүн кан тамырлары тырышып калат, кан жүгүрүү системасы бузулат, кан тамырлардын толук бүтөлүп калуу коркунучу пайда болот. Мунун натыйжасында кан айлануу үзгүлтүккө учурайт.
Миокардда кан уюган жерлер кездешет, ал жерде фибробласттар пайда болуп, фибрилярдык белоктун кесепети склероздук өзгөрүүлөргө алып келет. Баш-мээ жаракатында глибенкламиддин таасири менен кан-тамырларда кан айлануу текши болот, кан айлануунун бузулушу байкалбайт. Вьессен – Тебезия кан-тамырлары компенсатордук түрдө кеңейет. Миокардда кан уюган жерлерди көрүүгө болбойт, ичке кан-тамырлардын агымы жакшы болот, мунун өзү кардиомиоциттердин кан менен жетиштүү жабдылышын билдирет. Жалпысынан глибенкламид баш мээнин ишемиясында кан тамырдын агымын жана миокардды кайра моделдөөгө жагымдуу таасирин тийгизет.

баш-мээ жаракаты; глибенкламид; жүрөктүн кан-тамырларын кайра моделдөө

Head injury, according to WHO, accounts for up to 30–40% of all types of injuries. The importance of this problem is due to the fact that the development of a traumatic brain disease is accompanied not only by structural and functional changes in the central nervous system, but also by a complex of pathophysiological changes in all organs and systems, in particular in the cardiovascular system. According to our data, the arteries of the heart are spasmodic, hemorheology is violated, and obliteration of the vessels until their lumen is completely blocked. As a result, blood fl ow becomes intermittent. In the myocardium, there are areas of hemorrhage, where fi broblasts appear, starting to produce fi brillar protein, leading to sclerotic changes. Under the action of glibenclamide in TBI in the venous vessels, the blood is evenly distributed, and there is no hemorheology violation in the lumen. Vessen-Tebesia vessels dilate compensatoryly. Foci of hemorrhage are no longer found in the myocardium, and the capillary bed is well injected with mascara, which indicates suffi cient blood supply to cardiomyocytes. In general, glibenclamide has a benefi cial effect on remodeling of the coronary bed and myocardium during cerebral ischemia.

traumatic brain injury; glibenclamide; remodeling of heart vessels