Рыскельдиева Виктория Турарбековна – д-р мед. наук, с.н.с., директор Кыргызского научного центра репродукции человека при МЗ КР, г. Бишкек, тел.: +996-558 065108, +996-312 511660, e-mail: vikaryskeldieva@gmail.com
Джумалиева Айсулуу Дамировна – канд. мед. наук, зам. директора по научной деятельности Кыргызского научного центра репродукции человека при МЗ КР, г. Бишкек, тел.: +996-557 922744, e-mail: djumalieva.aisuluu@gmail.com
ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ АКУШЕРСКОГО ПЕРИТОНИТА ПРИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВА НА МАТКЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Статья посвящена актуальной на сегодняшний день проблеме осложнений после операции кесарева сечения. В данной работе рассматриваются вопросы сохранения репродуктивной функции при генерализованных гнойно-септических осложнениях и несостоятельности шва на матке после кесарева сечения. Данная проблема мало
изучена и требует дальнейших исследований, дискуссионным продолжает оставаться вопрос о возможности органосохраняющей операции при перитоните и несостоятельности шва на матке после кесарева сечения. Обосновывается идея о том, что сохранение детородного органа в такой ситуации возможно и зачастую необходимо. В статье представлено описание клинических случаев выполнения органосохраняющих операций при расхождении швов на матке после кесарева сечения и развитии перитонита. Предложен альтернативный гистерэктомии способ проведения операции метропластики и широкого дренирования брюшной полости.
акушерский перитонит; несостоятельность шва на матке; кесарево сечение; метропластика
КЕСАРДЫК ЖАРЫП АЛУУДАН КИЙИН ЖАТЫНДЫ ТИГҮҮ МҮМКҮН БОЛБОГОН УЧУРДА АКУШЕРДИК ПЕРИТОНИТКЕ КАРШЫ ОРГАНДЫ САКТАП КАЛУУ ҮЧҮН ДАРЫЛОО
Макала бүгүнкү күндөгү актуалдуу маселелердин бири болуп эсептелген кесардык жарып алуу операциясынан кийинки татаалдашуу көйгөйүнө арналган. Бул эмгекте генерализацияланган ириңдүү-септикалык татаалдашууларда жана кесардык жарып алуудан кийин жатынды тигүү мүмкүн болбогон учурда аялдын репродуктивдик функциясын сактап калуу маселеси каралат. Бул маселе аз иликтенген жана андан аркы изилдөөлөрдү талап кылат, кесардык жарып алуудан кийин перитонитте жана жатынды тигүүгө мүмкүн болбогон учурда органды сактап калуучу операциялардын мүмкүндүгү жөнүндө маселе ачык бойдон калууда. Төрөт органын сактап калуу мындай кырдаалда мүмкүн жана көпчүлук учурда зарыл экендиги жөнүндө идея негизделет. Макалада кесардык жарып алуудан кийин жатынга салынган тигиштер айрылып кеткен учурда жана перитониттин өнүгүүсүндө органды сактап калуучу операциялар аткарылган клиникалык учурлардын сүрөттөмөсү берилген. Метропластика операциясын жана ич көңдөйүн кеңири дренаждоо жүргүзүүнүн гистерэктомияга альтернативдүү ыкмасы сунушталды.
Ключевые слова на кыргызском языке:акушердик перитонит, жатынга тигиш салууга мүмкүн эместик; кесардык жарып алуу; метропластика
ORGAN-PRESERVING TREATMENT OF OBSTETRIC PERITONITIS IN THE FAILURE OF THE SUTURE ON THE UTERUS AFTER CESAREAN SECTION
The article is concerned with currently problems of complications after caesarian operation. In this work, we consider such issues as preservation of reproductive function with generalized purulent-septic complications and suture failure on uterus after cesarean operation. The given problem is poorly known and calls for further investigations, the question
of possibility of organ preservation surgery with peritonitis continues to be disputing and suture failure on uterus after cesarean operation. It is substantiated that the idea of preservation of reproductive performance in that situation is possible and often necessary. The clinical cases of performing organ preservation surgery in the case of suture line
disruption on uterus after cesarean operation and development of peritonitis. The alternative hysterectomy of method of operation in metroplasty and broad abdominal drains is suggested.
obstetric peritonitis; insufficiency of the suture on the uterus; cesarean section; metroplasty