Информационный портал
«Вестник КРСУ»

115 пациентам с коронарной болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью в возрасте старше 45 лет, в том числе 54 мужчинам и 61 женщине, был проведен спектральный анализ вариабельности сердечного ритма по симпато-парасимпатическому индексу (LF/HF), выявляемому при изучении вариабельности сердечного ритма с использованием системы холтеровского ЭКГ-мониторирования. Все больные были разделены на 2 группы. В первую группу (основная) вошли 86 пациентов старше 60 лет (средний возраст 69,5 ± 6,0 лет). Во вторую группу (контрольная) были включены 29 пациентов среднего возраста (45–60 лет) (средний возраст 54,2 ± 4,1 года). Определение и расчет частотных показателей производили при помощи быстрого преобразования Фурье. У пожилых пациентов при ХСН ишемического генеза в сравнении с больными среднего возраста, на фоне подавления мощности VLF-модуляций, выявляются очень высокие значения LF-составляющей спектра ВСР со сдвигом её пика в частотный диапазон 0,05–0,08 Гц, что свидетельствует о наличии гиперсимпатикотонии и признаков барорефлекторной недостаточности у данной категории больных.

вариабельность сердечного ритма; симпатоадреналовая система; хроническая сердечная недостаточность; пожилой возраст

Жүрөктүн коронардык оорусу жана өнөкөт жүрөк оорусу менен ооруган 45 жаштан жогорку курактагы 115 бейтапка, анын ичинде 54 эркекке жана 61 аялга ЭКГ-мониторинг жүргүзүү холтердик системасын пайдалануу менен жүрөктүн ритминин вариабелдүүлүгүн изилдөөдө аныкталган симпато-парасимпатикалык индекс боюнча (LF/HF), жүрөктүн ритминин вариабелдүүлүгүнө спектралдык талдоо жүргүзүлдү. Бардык оорулуулар 2 топко бөлүндү. Биринчи топко (негизги топ) 60 жаштан жогорку курактагы (орточо курагы 69,5 ± 6,0 жаш) 86 бейтап кирди. Экинчи топко (контролдук топ) орто курактагы (45–60 жаш) (орточо курагы 54,2 ± 4,1 жаш) 29 бейтап кирди. Жүрөктүн согуу жыштыгынын көрсөткүчтөрүн аныктоо жана эсептөө тез өзгөртүп кайра уюштуруунун жардамы менен жүргүзүлдү. Улгайган бейтаптарда ХСН ишемикалык генезде орто жаштагыларга салыштырганда VLF-модуляциясынын күчүн басуунун фонунда ВСР спектрин түзүүчү LFнын өтө жогорку маанилери аныкталган, анын жыштык диапазонунун 0,05–0,08 Гцге жеткендиги аныкталган, мунун өзү бул категориядагы оорулууларда гиперсимпатикотониянын жана барорефлектордук жетишсиздик белгилер бар экендигин мүнөздөйт.

жүрөк ритминин вариабелдүүлүгү; симпатоадреналдык система; жүрөктүн өнөкөт оорусу; улгайган курак

At 115 patients with the coronary ischemic disease and the chronic heart failure (CHF) 45 years, including 54 men and 61 women are aged more senior, the spectral analysis of variability of a warm rhythm according to the simpatoparasympathetic index (LF/HF) revealed when studying the heart rate variability (HRV) with use of system of ECG Holter monitoring has been carried out. All patients were divided into 2 groups. The first group (primary) included 86 patients older than 60 years (mean age 69,5 ± 6,0 years). The second group (control) included 29 patients of middle age (45–60 years) (mean age 54,2 ± 4,1 years). The determination and calculation of the frequency indices was carried out using a fast Fourier transform. In elderly patients with CHF ischemic genesis in comparison with middle-aged patients, against the background of suppression of VWR modulation power, very high values of the LF component of the HRV spectrum are detected with a shift of its peak to the frequency range 0,05–0,08 Hz, which indicates the presence hypersympathicotonia and signs of baroreflex deficiency in this category of patients.

heart rate variability; sympathoadrenal system; chronic heart failure; elderly age