Информационный портал
«Вестник КРСУ»

За период с 2015 по 2022 г. проведено лечение 42 больных с нестабильными переломами дистального метаэпифиза лучевой кости аппаратом собственной конструкции. С целью ранней разработки лучезапястного сустава в аппарате установлена шарнирная система. Из пролеченных 24 больных в отдаленном периоде хороший результат получен у 18 (75,1 %) больных, у 4 (16,6 %) – удовлетворительный, у 2 (8,3 %) – неудовлетворительный. Аппарат Илизарова с шарнирным блоком монтировали с учетом основных требований внеочагового чрескостного остеосинтеза. Операцию проводили под проводниковой анестезией на границе средней трети или верхней трети предплечья. Первую спицу проводили во фронтальной плоскости через обе кости, вторую спицу перпендикулярно первой проводили только через лучевую кость. На спицах монтировали кольцо аппарата. Вторую спицу проводили в дистальном конце через II–V пястных костей, монтировали на полукольце аппарата, затем кольцо и полукольцо соединяли тремя штангами, проводили дистракцию. В 17 случаях проводили дополнительную спицу через дистальный конец лучевой кости для устранения смещения отломков с опорной площадкой, что создавало хорошую стабильность.

переломы дистального метаэпифиза лучевой кости; аппарат внешней фиксации; шарнирная система

2015–2022-жылдар аралыгында билектин дисталдык метаэпифизинин туруксуз сыныктары менен жабыркаган 42 бейтап өз конструкциясындагы аппарат менен дарыланып, билек муундарын эрте өнүктүрүү максатында аппаратка шарнирдик система орнотулган. Узак мөөнөттө дарыланган 24 бейтаптын ичинен 18 (75,1 %) бейтапта жакшы натыйжа, 4 (16,6 %) бейтапта канааттандырарлык, 2 (8,3 %) бейтапта канааттандырарлык эмес натайжа деп табылган. Илизаровдун аппараты артикулярдуу остеосинтездин негизги талаптарын эске алуу менен орнотулган. Операция билектин ортоңку үчтөн биринин же жогорку үчтөн биринин чек арасында өткөргүч анестезия аркылуу жасалган. Биринчи ийне фронталдык тегиздикте эки сөөк аркылуу, экинчи ийне биринчисине перпендикуляр билек сөөк аркылуу гана өткөрүлдү. Спицдерге аппараттын шакеги орнотулган. Экинчи зымды дисталдык учуна II-V сөөк сөөктөрү аркылуу киргизип, аппараттын жарым шакегине орнотушкан, андан кийин шакек менен жарым шакекче үч таякча менен бириктирилип, дистракция жасалган, 17 учурда кошумча жакшы туруктуулукту жараткан таяныч аянтчасы менен сыныктардын жылышуусун болтурбоо үчүн билек сөөктүн алыскы учу аркылуу кошумча зым киргизилген.

билектин дисталдык метаэпифизинин сыныктары; сырткы бекитүүчү аппарат; шарнир системасы

For the period of 2015 to 2022, 42 patients with unstable fractures of the distal metaepiphysis of the radius were treated with a device of their own design, with the aim of early development of the wrist joint, a hinge system was installed in the device. Of those treated in 24 patients in the long-term period, a good result was obtained in 18 (75.1 %) patients, in 4 (16.6 %) satisfactory, in 2 (8.3 %) – unsatisfactory. The Ilizarov apparatus with a hinged block was mounted taking into account the basic requirements of extrafocal transosseous osteosynthesis. The operation was performed under conduction anesthesia, on the border of the middle third or upper third of the forearm, the first wire was inserted in the frontal plane through both bones, the second wire perpendicular to the first one was inserted only through the radius. The apparatus ring was mounted on the spokes. The second wire was inserted at the distal end through II–V metacarpal bones and mounted on the half-ring of the apparatus, then the ring and the half-ring were connected with three rods, distraction was performed, in 17 cases an additional wire was inserted through the distal end of the radius to eliminate the displacement of fragments with the support platform, this created a good stability.

fractures of the distal metaepiphysis of the radius; external fixation apparatus; hinge system