«КРСУнун ЖАРЧЫСЫ» журналынын МААЛЫМАТ ПОРТАЛЫ

Рассмотрены возможности органо-сохранного лечения больных раком молочной железы (РМЖ). В последние годы наблюдается тенденция для проведения органосохраняющих операций, которые показаны в основном при ранних стадиях рака, так как в большинстве случаев – это женщины в расцвете сил от 39–59 лет. Женщина, узнав о диагнозе РМЖ, претерпевает стрессовую ситуацию, во-первых, это страх смерти, ассоциированный с раковыми болезнями, во-вторых, остаться инвалидом будучи в молодом возрасте вследствие радикальной мастэктомии, что значительно снижает качество жизни женщины и, в-третьих, страх распада семьи. В связи с этим в последние два десятилетия разрабатываются органосохраняющие и реконструктивно-пластические операции при РМЖ в сочетании с химио-, лучевой и гормональной терапией. Проанализировано органосохранное лечение у 108 больных РМЖ с начальными формами РМЖ. В 45 случаях была выполнена радикальная резекция с пластикой подмышечной области фрагментом широчайшей мышцы спины, вследствие чего послеоперационный рубец на спине и «кожный островок» на молочной железе отсутствуют. Реконструкция торакодорзальным лоскутом была выполнена 7 пациентам.

рак молочной железы; сохранная операция; пластика; резекция

Көкүрөк безинин рагы менен ооругандарды органды сактоо менен дарылоонун мүмкүнчүлүктөрү каралууда. Акыркы жылдарда органды сактоо боюнча операциялардын тенденциясы байкалууда, алар негизинен рактын алгачкы баскычтарында көрсөтүлөт, анткени бул ооруган чалдыккандар көпчүлүк учурда 39-59 жаштагы күчкө толуп турган аялдар болуп саналат. Көкүрөк безинин рагы диагнозун билген аял стресстик кырдаалга туш болот, биринчиден, бул рак оорусуна байланыштуу өлүм коркунучу, экинчиден, радикалдуу мастэктомиядан улам жаш кезинде майып болуп калуу, бул аялдын жашоо сапатын бир топ төмөндөтөт жана үчүнчүдөн, үй-бүлөнүн бузулушунан коркуу. Ушуга байланыштуу, акыркы жыйырма жылдын ичинде химиотерапияны, нурланууну жана гормоналдык терапияны айкалыштыруу менен бирге көкүрөк безинин рагы үчүн органды сактоочу жана реконструкциялоочу пластикалык операциялар иштелип чыккан. Көкүрөк безинин залалдуу шишигин баштапкы формасы менен ооруган 108 бейтаптын органды сактоочу дарылоосуна талдоо жүргүзүлгөн. 45 учурда колтук булчуңунун фрагменти менен аксилярдык аймактын пластикасы менен радикалдуу резекция жасалды, анын натыйжасында аркасында операциядан кийинки тырык жана көкүрөк безинде «тери аралчасы» жоголду. 7 бейтапка көкүрөкарка бөлүмү менен реконструкция жасалган.

көкүрөк безинин рагы; коопсуз операция; пластикалык хирургия; резекция

This article discusses the possibilities of organ-preserved treatment of patients with breast cancer (BC). In recent years, there has been a tendency to conduct organ-preserving operations, which are indicated mainly in the early stages of cancer, since in most cases these are women in their prime from 39–59 years. A woman, having learned about the diagnosis of breast cancer, undergoes a stressful situation, firstly, this is the fear of death associated with cancer, secondly, to remain disabled at a young age due to radical mastectomy, which significantly reduces the woman's quality of life, and thirdly, the fear of family breakdown. In this regard, over the past two decades, organ-preserving and reconstructive plastic surgeries for breast cancer have been developed in combination with chemotherapy, radiation and hormonal therapy. Organ-preserving treatment was analyzed in 108 breast cancer patients with initial forms of breast cancer. In 45 cases, radical resection with plasty of the axillary region was performed with a fragment of the latissimus dorsi muscle, as a result of which the postoperative scar on the back and the “skin islet” is absent on the mammary gland. Reconstruction with a thoracodorsal flap was performed in 7 patients.

breast cancer; safe operation; plastic surgery; resection