Шахнабиева Софья Мавлютовна – канд. мед. наук, доцент кафедры терапии № 2 медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, тел.: +996-553 201985, e-mail: shahnabieva_sofia@mail.ru
АНАЛИЗ ПРИЧИН ПОЗДНЕГО ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА
Для изучения частоты обращаемости больных с ВПС среди жителей Кыргызской Республики был проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт пациентов, наблюдавшихся в Научно-исследовательском институте хирургии сердца и трансплантации органов (НИИХСТО). Всего было проанализировано 5843 амбулаторные карты, в том числе 3155 амбулаторных карт мужчин (53,9 %) и 2688 амбулаторных карт женщин (46,1 %). При изучении обращаемости больных с ВПС в НИИХСТО было выявлено, что наиболее часто обращались пациенты из г. Бишкека и территориально близких населенных пунктов: из г. Бишкека – 2112 (36,1 %) и Чуйской области – 1565 (26,8 %). Наиболее низкая обращаемость больных с ВПС была из Баткенской (162 пациента – 2,8 %) и Таласской (154 пациента – 2,6 %) областей. Причины позднего выявления больных с ВПС и, как следствие, плохое качество оказания медицинской помощи больным, страдающим пороками сердца, врачи объясняли следующими факторами: отсутствие необходимого медицинского оборудования для диагностики ВПС – 76 (40,6 %) врачей; неукомплектованность кадрами ЦСМ (кардиологи, ревматологи) – 49 (26,2 %) врачей; некачественная интерпретация результатов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, рентген грудной клетки) – 18 (9,6 %) врачей; неукомплектованность штатными единицами ГСВ – 13 (7,0 %) врачей; низкий уровень медицинского обслуживания – 7 (3,7 %) врачей; всё перечисленное – 7 (3,7 %) врачей. После проведения операции на сердце при получении медицинской помощи на обслуживаемой территории в ЦСМ больные испытывают различные проблемы, из которых превалируют такие, как финансовое неблагополучие – 56,4 %; отсутствие специалистов (кардиолог, ревматолог) – 35,1 %; некомпетентность специалистов – 8,5 %.
Түйүндүү сөздөр орус тилинде:врожденный порок сердца; медицинская помощь; обращаемость
ТУБАСА ЖҮРӨК КЕМТИГИ БАР БЕЙТАПТАРГА КЕЧ ЖАРДАМ КӨРСӨТҮҮНҮН СЕБЕПТЕРИНЕ ТАЛДОО ЖҮРГҮЗҮҮ
Кыргыз Республикасынын тургундарынын арасында тубаса жүрөк кемтиги менен ооругандардын кайрылуу жыштыгын изилдөө үчүн Жүрөк хирургиясы жана органдарды трансплантациялоо илимий-изилдөө институтунда байкоого алынган бейтаптардын амбулаториялык карталарына ретроспективдүү талдоо жүргүзүлгөн. Бардыгы болуп 5843 амбулаториялык, анын ичинде 3155 эркектин амбулаториялык картасы (53,9 %) жана 2688 аялдын амбулаториялык картасы (46,1 %) талдоого алынды. Жүрөк хирургиясы жана органдарды трансплантациялоо илимий-изилдөө институтуна тубаса жүрөк кемтиги менен ооругандардын кайрылуусун изилдөөдө Бишкек шаарынан жана аймактык жактан жакын калктуу конуштардан бейтаптар көп кайрылганы аныкталган: Бишкек шаарынан – 2112 (36,1 %) жана Чүй облусунан – 1565 (26,8%). Тубаса жүрөк кемтиги менен ооругандардын кайрылууларынын эң төмөнкү деңгээли Баткен (162 бейтап – 2,8 %) жана Талас (154 бейтап – 2,6 %) облустарынан болгон. Жүрөктүн тубаса кемтиги бар оорулууларды кеч аныктоонун себептерин жана анын кесепетинен жүрөк кемтиги менен ооругандарга медициналык жардам көрсөтүүнүн сапатынын начардыгын дарыгерлер төмөнкү факторлор менен түшүндүрүштү: жүрөктүн тубаса кемтигин аныктоо үчүн зарыл болгон медициналык жабдуулардын жоктугу – 76 (40,6 %) дарыгер; ҮМБ кадрлары менен комплекттелбегендик (кардиологдор, ревматологдор) – 49 (26,2 %) дарыгер; изилдөөнүн жыйынтыктарын сапаттуу чечмелөө (ЭКГ, Эхо-КГ, көкүрөк клеткасынын рентгенографиясы) – 18 (9,6 %) дарыгер; ҮДТнын штаттык бирдиктер менен комплекттелбегендиги – 13 (7,0 %) дарыгерлер; медициналык тейлөөнүн төмөнкү деңгээли – 7 (3,7 %) дарыгер; жогоруда айтылгандардын баары – 7 (3,7 %) дарыгер. Жүрөккө операциядан кийин, ҮМБнын тейлөө аймагында медициналык жардам алууда бейтаптар ар кандай көйгөйлөргө туш болушат, алардын ичинен каржылык кыйынчылыктар басымдуулук кылат – 56,4%; адистердин жетишсиздиги (кардиолог, ревматолог) – 35,1%; адистердин компетентсиздиги – 8,5%.
Түйүндүү сөздөр кыргыз тилинде:тубаса жүрөк оорусу; медициналык жардам; кайрылуулар
THE FREQUENCY OF TREATMENT AND THE REASONS FOR THE LATE PROVISION OF CARE TO PATIENTS WITH CONGENITAL HEART
To study the frequency of treatment of patients with CHD among residents of the Kyrgyz Republic, a retrospective analysis of outpatient records of patients observed in SRIHSOT was carried out. A total of 5843 outpatient cards were analyzed, including 3155 outpatient cards of men (53,9 %) and 2688 outpatient cards of women (46,1 %). When studying the treatment of patients with CHD in Scientific research institute of heart surgery and organ transplantation, it was revealed that the most frequently treated patients were from Bishkek and geographically close settlements: from Bishkek – 2112 (36,1 %) and Chui region – 1565 (26,8 %). The lowest incidence of patients with CHD was from Batken (162 patients – 2,8 %) and Talas (154 patients – 2,6 %) regions. The reasons for the late detection of patients with CHD and, as a consequence, the poor quality of medical care for patients suffering from heart defects, doctors explained the following factors: lack of necessary medical equipment for the diagnosis of CHD – 76 (40,6 %) doctors; understaffing of family medicine centers (cardiologists, rheumatologists) – 49 (26,2 %) doctors; poor interpretation of the results of the study (ECG, EchoKG, chest X-ray) - 18 (9,6 %) doctors; understaffing of a group of family doctors – 13 (7,0 %) doctors; low level of medical care of 7 (3,7 %) doctors; all of the above – 7 (3,7 %) doctors. After heart surgery, when receiving medical care in the serviced area in family centers, patients experience various problems, of which such as financial distress prevail – 56,4 %; lack of specialists (cardiologist, rheumatologist) – 35,1 %; incompetence of specialists – 8,5 %.
Түйүндүү сөздөр англис тилинде:congenital heart disease; medical care; appeal