Ташиев Кенешбек Жаанбаевич – соискатель кафедры хирургических болезней медицинского факультета Ошского государственного университета, врач-хирург Ошской межобластной объединенной клинической больницы, г. Ош, Кыргызская Республика, тел.: +996-556 780872, e-mail: keneshbek78@mail.ru
Рысбаева Айганыш Жоомартовна – преподаватель и соискатель кафедры клинических дисциплин Международного медицинского факультета Ошского государственного университета, Кыргызская Республика, тел.: +996-557 888759, e-mail: aiganyshrysbaeva@mail.ru
ИЗУЧЕНИЕ ДИНАМИКИ ИЗМЕНЕНИЙ СТРЕССОВЫХ МАРКЕРОВ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
Представлены результаты изучения динамики стрессовых маркеров (кортизол, С-реактивный белок, глюкоза крови) в периоперационном периоде у 164 больных острым калькулезным холециститом. Изучение проводилось в трех идентичных группах больных, составленных в зависимости от метода холецистэктомии (лапароскопическая, открытая, мини-доступ). В исследование отмечены высокие показатели биохимических стрессовых маркеров после открытых операций по сравнению с малоинвазивными методами, которые оказывают негативное влияние на важные клинические параметры (активизация, энтеральное питание, восстановление гастроинтестинальной моторики, операционные осложнения, реабилитация). Динамика уровня С-реактивного белка как системный воспалительный ответ у хирургических больных должна рассматриваться как биохимический критерий агрессивности оперативных вмешательств.
Түйүндүү сөздөр орус тилинде:хирургический стресс-ответ; послеоперационный болевой синдром; кортизол; глюкоза крови; С-реактивный белок
КУРЧ КАЛЬКУЛЕЗДУУ ХОЛЕЦИСТИТ МЕНЕН ООРУГАН БЕЙТАПТАРДЫН ПЕРИОПЕРАЦИЯЛЫК МЕЗГИЛДЕ СТРЕСС МАРКЕРЛЕРИНИН ӨЗГӨРҮҮСҮНҮН ДИНАМИКАСЫН ИЗИЛДӨӨ
Макалада курч калькулездук холецистит менен ооруган 164 бейтаптын операциядан кийинки мезгилде стресс маркерлеринин (кортизол, С-реактивдүү белок, кандагы глюкоза) динамикасын изилдөөнүн натыйжалары берилген. Изилдөө холецистэктомия ыкмасына жараша түзүлгөн (лапароскопиялык, ачык, кичи кирүү) бейтаптардын 3 бирдей тобунда жүргүзүлгөн. Изилдөө маанилүү клиникалык көрсөткүчтөргө (активация, энтералдык тамактануу, ичеги-карын моторикасын калыбына келтирүү, хирургиялык татаалдашуу, реабилитация) терс таасирин тийгизген ачык операциялардан кийин биохимиялык стресс маркерлеринин минималдуу инвазивдик методдорго салыштырмалуу жогорку деңгээлин көрсөттү. Хирургиялык бейтаптардагы системалуу сезгенүү реакциясы катары С-реактивдүү протеиндин деңгээлинин динамикасы хирургиялык кийлигишүүлөрдүн агрессивдүүлүгүнүн биохимиялык критерийи катары каралууга тийиш.
Түйүндүү сөздөр кыргыз тилинде:хирургиялык стресстик жооп; операциядан кийинки оору синдрому; кортизол; кан глюкозасы; С-реактивдүү белок
STUDYING THE DYNAMICS OF CHANGES IN STRESS MARKERS DURING THE PERIOPERATIVE PERIOD IN PATIENTS WITH ACUTE CALCULOUS CHOLECYSTITIS
The paper presents the results of studying the dynamics of stress markers (cortisol, C-reactive protein, blood glucose) in the perioperative period in 164 patients with acute calculous cholecystitis. The study was carried out in 3 identical groups of patients, composed depending on the method of cholecystectomy (laparoscopic, open, miniaccess). The study showed high levels of biochemical stress markers after open operations compared to minimally invasive methods, which have a negative impact on important clinical parameters (activation, enteral nutrition, restoration of gastrointestinal motility, surgical complications, rehabilitation). The dynamics of the level of C-reactive protein as a systemic inflammatory response in surgical patients should be considered as a biochemical criterion for the aggressiveness of surgical interventions.
Түйүндүү сөздөр англис тилинде:surgical stress response; postoperative pain syndrome; cortisol; blood glucose; C-reactive protein