«КРСУнун ЖАРЧЫСЫ» журналынын МААЛЫМАТ ПОРТАЛЫ

Исследуются патогенетические механизмы при прогрессирующей близорукости высокой степени. Обследовано 145 человек (290 глаз); с миопией слабой степени – 45 больных (90 гл.); средней степени – 49 больных (98 глаз) и 51 больной (102 глаза) с миопией высокой степени. Для диагностики типа вегетативной нервной системы проводились нейрофармокологические пробы 0,1%-го раствора адреналина и 0,05%-го раствора пилокарпина. 92 больным (184 гл.) проведено обследование шейного отдела позвоночника при различных степенях миопии с исследованием показателей гемодинамики в ВСА, ПА, ГА методом УЗД-системы “DOPSCAN”. Для определения продуктов ПОЛ в слезе (по методу В.Б. Гаврилова) обследовано 33 человека (66 гл.). Результаты исследования показали, что при высокой степени миопии в возрасте старше 14 лет преобладала симпатикотония в 66 % (26 гл., 13 чел.); при миопии слабой степени в возрасте 6–10 лет преобладала холинергическая система – в 62 % (19 гл., 10 чел.); с развитием близорукости – в 41 % (37 гл., 19 чел.). Развитие высокой степени близорукости выявлено в 33,3 % с патологией шейного отдела позвоночника III–IV степени. С расстройствами гемоциркуляции в ПА и ГА (22,6 см/сек ± 2,18 и 25,0 см/с ± 2,1; с ангиоспазмами RI до 0,91 ± 0,16 в ГА (р < 0,05). При миопии высокой степени выявлено достоверное увеличение показателей продуктов перекисного окисления липидов в слезе, свидетельствующее о выраженности метаболических нарушений в глазу. Таким образом, своевременная диагностика и лечение основных факторов риска будут способствовать профилактике прогрессии и инвалидизации глаз при миопии.

близорукость; вегетативная нервная система; шейный отдел позвоночника; перекисное окисление липидов

Прогрессивдүү жогорку миопиянын негизги патогенетикалык механизмдерин изилдөө. Текшерилди 145 адам (290 көз); жеңил миопия менен – 45 бейтап (90 көз); орточо даражасы – 49 бейтап (98 көз) жана 51 бейтап (102 көз) жогорку миопия. Вегетативдик нерв системасынын түрүн аныктоо үчүн 0,1 % адреналин жана 0,05 % пилокарпин эритмесинен нейрофармакологиялык изилдөөлөр жүргүзүлгөн. Миопиянын ар кандай даражасы менен ооруган 92 бейтаптын (184 көз) моюн омурткасынын: ички каротид артериясынын, омуртка артериясынын жана офтальмикалык артериянын гемодинамикалык параметрлерин “DOPSCAN” УДИ диагностикалык системасынын жардамы менен текшерүүдөн өткөрүштү. Көз жашында липиддердин пероксидация продуктуларын аныктоо үчүн (В.Б. Гавриловдун методу боюнча) 33 адам (66 көз) текшерилген. Изилдөөнүүн натыйжасы көрсөтү, 14 жаштан жогору миопиянын жогорку даражасы менен симпатикотония 66 %да (26 көз, 13 бейтап) басымдуулук кылган; 6–10 жаштагы жеңил миопияда холинергиялык система басымдуулук кылат – 62 %да (19 көз, 10 бейтап), миопиянын өнүгүшү менен – 41 %да (37 көз, 19 бейтап). Омуртканын артериясында жана көз артериясында гемоциркуляциянын бузулушу менен (22,6 см/с ± 2,18 жана 25,0 см/с ± 2,1 RI кан тамырларынын түйүлүп калышы менен) моюн омуртканын III–IV стадиядагы патологиясы менен 33,3 % миопиянын жогорку даражасынын өнүгүшү аныкталган. офтальмикалык артерияда 0,91 ± 0,16 чейин (р < 0,05). Жогорку миопия менен көз жашында липиддердин кычкылдануу продуктуларынын көрсөткүчтөрүнүн олуттуу өсүшү аныкталган, бул көздөгү зат алмашуунун бузулушунун оордугун көрсөтүп турат. Ошентип, негизги тобокелдик факторлорун өз убагында диагностикалоо жана дарылоо миопиянын прогрессиясын жана көздүн майыптыгын алдын алууга жардам берет.

миопия; вегетативдик нерв системасы; моюн омурткасы; липиддердин пероксидациясы

Investigates the pathogenetic mechanisms in progressive high myopia. 145 people (290 eyes) were examined; with mild myopia – 45 patients (90 eyes); moderate degree – 49 patients (98 eyes) and 51 patients (102 eyes) with high myopia. To diagnose the type of autonomic nervous system, neuropharmacological tests of 0.1 % adrenaline and 0.05 % pilocarpine solution were carried out. 92 patients (184 eyes) underwent examination of the cervical spine with varying degrees of myopia with the study of hemodynamic parameters of the internal carotid artery, vertebral artery, and ophthalmic artery using the ultrasound diagnostic system “DOPSCAN”. To determine the products of lipid peroxidation in tears (using the method of V.B. Gavrilov), 33 people (66 eyes) were examined. The results of the study showed that high degree of myopia over the age of 14 years, sympathicotonia predominated in 66 % (26 eyes, 13 patients); with mild myopia at the age of 6–10 years, the cholinergic system predominated – in 62 % (19 eyes, 10 patients) with the development of myopia – in 41 % (37 eyes, 19 patients). The development of a high degree of myopia was detected in 33.3 % with pathology of the cervical spine stage III–IV with hemocirculation disorders in the vertebral artery and ophthalmic artery 22.6 cm/s ± 2.18 and 25.0 cm/s ± 2.1; with vasospasms RI up to 0.91 ± 0.16 in the ophthalmic artery. With high myopia, a significant increase in the indicators of lipid peroxidation products in tears was revealed, indicating the severity of metabolic disorders in the eye. Thus, timely diagnosis and treatment of the main risk factors will help prevent progression and eye disability with myopia.

myopia; autonomic nervous system; cervical spine; lipid peroxidation